风湿病，未特指Rheumatism, unspecified

关键词

风湿病，未特指（ME83）的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 关节疼痛和肿胀：

   • 主要累及多个小关节，尤其是手、腕、膝等部位（70%-90%）。
   • 晨僵现象：早晨起床时关节活动受限，持续时间较长（60%-80%）。

2. 肌肉疼痛和无力：

   • 全身多处肌肉可能出现疼痛或无力感（40%-60%）。

3. 疲劳和乏力：

   • 患者常感到全身疲倦，体力下降（50%-70%）。

4. 发热：

   • 低热，体温波动在37.5°C-38.5°C之间（20%-30%）。

其他可能症状

1. 皮疹：

   • 皮肤出现红斑、丘疹或其他类型的皮疹（10%-20%）。

2. 眼部不适：

   • 干眼症、结膜炎或巩膜炎等眼部症状（10%-15%）。

3. 心脏症状：

   • 心悸、胸痛或呼吸困难（较少见，5%-10%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 关节体征：

   • 关节肿胀：受累关节周围软组织水肿，触诊有压痛（80%-90%）。
   • 关节功能障碍：关节活动范围减少，影响日常活动（60%-80%）。

2. 肌肉体征：

   • 肌肉萎缩或肌力减弱（30%-50%）。

3. 全身体征：

   • 淋巴结肿大：浅表淋巴结可能轻度肿大（10%-20%）。

非典型体征

1. 皮下结节：

   • 皮下出现硬结，常见于肘部、膝盖等受压部位（5%-10%）。

2. 眼部体征：

   • 眼睛充血、角膜病变等（5%-10%）。

3. 心脏体征：

   • 心脏杂音、心律不齐等（较少见，5%-10%）。

实验室与影像学特征

1. 实验室检查

   • 血液检查：
     • C反应蛋白（CRP）升高：反映炎症程度（阳性率：约60%-80%）。
     • 红细胞沉降率（ESR）加快：同样反映炎症程度（阳性率：约60%-80%）。
     • 类风湿因子（RF）阳性：用于诊断类风湿关节炎（阳性率：约30%-50%）。
     • 抗核抗体（ANA）阳性：用于筛查自身免疫性疾病（阳性率：约40%-60%）。

2. 影像学检查

   • X线检查：
     • 关节间隙变窄：显示关节软骨磨损（异常率：约70%-90%）。
     • 骨质疏松：长期炎症导致骨质密度降低（异常率：约50%-70%）。
   • 超声检查：
     • 滑膜增厚：显示关节滑膜炎症（异常率：约60%-80%）。
     • 关节积液：显示关节腔内液体增多（异常率：约50%-70%）。
   • 磁共振成像（MRI）：
     • 关节软骨损伤：高分辨率显示软骨损伤程度（异常率：约80%-95%）。
     • 滑膜炎症：更详细地显示滑膜炎症情况（异常率：约70%-90%）。

注：临床表现因个体差异、疾病阶段和治疗情况而异。上述数据为一般参考值，具体病例需结合患者实际情况综合判断。