意志丧失Abulia
编码MG43.2
关键词
索引词Abulia、意志丧失、意志缺失
同义词aboulia
缩写失志
别名晕倒、昏倒、失去意识
(MG43.2) 意志丧失的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 行为特征：
- 主动性显著下降，即使面对必要任务也缺乏行动意愿（高，70%-90%）
- 对外界刺激反应减弱，情感表达贫乏（高，70%-90%）
- 认知变化：
- 任务启动困难，持续注意力维持障碍（高，60%-80%）
- 近期事件回忆能力减退（中，50%-70%）
- 目标导向行为组织困难，多任务处理能力下降（中，50%-70%）
- 动机状态：
- 自发性需求减少，对外界事物缺乏探索欲望（高，70%-90%）
伴随症状
- 情绪相关：
- 可能伴随抑郁情绪或焦虑状态（中，40%-60%）
- 自我管理：
- 自我照料水平下降（较少见，20%-30%）
- 社交表现：
- 社交主动性降低（较少见，20%-30%）
体征（客观检测结果）
典型体征
- 行为观察：
- 语言反应潜伏期延长，言语内容缺乏目标导向性（高，70%-90%）
- 精神运动启动延迟（高，70%-90%）
- 认知评估：
- 标准化测试显示目标制定、计划执行及工作记忆受损（高，70%-90%）
相关体征
- 神经系统检查：
- 可能伴发轻度锥体束征（如腱反射活跃），但缺乏典型运动障碍特征（较少见，10%-20%）
- 生理反应：
- 基础生命体征稳定，但复杂刺激应答减弱（高，70%-90%）
实验室与影像学特征
- 脑结构影像：
- MRI检查：
- 前额叶皮质和/或纹状体体积减少（器质性病例阳性率约60%-80%）
- 脑功能影像：
- fMRI/PET：
- 背外侧前额叶-基底节神经环路活动度降低（阳性率约50%-70%）
- 神经心理评估：
- 目标导向认知域显著受损（阳性率约70%-90%）
- 实验室检查：
- 可能发现继发性病因相关异常（如甲状腺功能指标异常，阳性率约30%-50%）
请注意，上述信息基于现有文献资料整理而成，具体病例还需结合患者实际情况进行综合评估。
