头皮局限性皮肤病Skin disorders localised to the scalp

关键词

头皮局限性皮肤病的临床与医学定义及特征说明

临床与医学定义

头皮局限性皮肤病是指主要影响头皮区域的一类皮肤疾病。这类疾病通常表现为在头皮上出现各种类型的皮损，包括但不限于红斑、鳞屑、结节或溃疡等，并且这些症状大多局限于头皮，较少扩散至身体其他部位。头皮因其丰富的毛囊和皮脂腺分布以及独特的解剖结构，在某些特定条件下更容易发生局部炎症或感染。

常见类型及其特征

1. 石棉状糠疹 (EG30.2)：一种以白色或银白色层叠状鳞屑为主要表现的慢性炎症性疾病，常见于青少年及儿童，可伴有轻度瘙痒。
2. 头皮毛囊炎 (EG30.0)：毛囊单位发生细菌或真菌感染引发的炎症反应，表现为局部红肿、疼痛性丘疹或脓疱。
3. 头皮糜烂性脓疱性皮肤病 (EG30.1)：以边界清晰的红色斑块为基底，表面覆盖黄白色脓疱，破溃后形成浅表糜烂面。
4. 其他特指的头皮病（不可归类在他处者）(EG30.Y) 与 未特指的头皮局限性皮肤病 (EG30.Z)：涵盖具有独特临床表现但不符合现有分类标准或病因未明的头皮疾病。

病理机制

• 免疫介导过程：部分疾病如头皮银屑病与T细胞异常活化导致的表皮过度增殖及炎症反应相关。
• 微生物感染：细菌（如金黄色葡萄球菌）、真菌（如马拉色菌）感染是脂溢性皮炎等头皮疾病的常见诱因。
• 环境因素：紫外线暴露、化学刺激（如染发剂）或不当护理可破坏头皮屏障功能，加重病情。

临床表现

• 形态学变化：包括鳞屑堆积（如石棉状糠疹）、炎性丘疹（如毛囊炎）、脓疱或糜烂（如糜烂性脓疱性皮肤病）。
• 自觉症状：以瘙痒最为常见，偶见灼热感或触痛；严重病例可伴暂时性脱发。
• 伴随体征：深在性感染或广泛炎症可能引发耳后或颈部淋巴结反应性肿大。

通过上述内容可以看出，尽管“头皮局限性皮肤病”这一范畴内包含了多种具体的诊断实体，但它们共同的特点是对头皮健康造成显著影响，并且需要依据各自特有的临床特点进行鉴别诊断与治疗规划。对于任何怀疑患有头皮相关问题的个体而言，及时就医并接受专业评估是非常重要的。