铁尘肺Siderosis
编码CA60.8
关键词
索引词Siderosis、铁尘肺、肺纤维化伴铁尘肺、焊工病、焊工肺、焊工结节、焊工尘肺、氧化铁肺、铁质沉着性肺病、磨钢工病、焊工铁尘肺、铁沉着病
同义词arc-welders' disease、arc-welders' lung、arc-welders' nodulation、arc-welders' pneumoconiosis、iron oxide lung、iron pneumoconiosis、pneumoconiosis siderotico、pulmonary siderosis、siderotic lung disease、steel grinders' disease、welders' lung、welders' siderosis、lung fibrosis with siderosis
缩写铁肺、铁尘
别名除锈工铁尘肺、金属粉尘肺
铁尘肺（CA60.8）的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 咳嗽：
- 持续性干咳或伴有少量黏痰，常见于早期患者（70%-90%）。
- 咳痰：
- 痰量不多，多为白色泡沫状痰，合并感染时痰量增多且颜色变深（50%-70%）。
- 胸痛：
- 通常表现为胸部隐痛或钝痛，位置不固定（40%-60%）。
- 胸闷和气短：
- 早期可能仅在劳动后出现，后期逐渐加重，甚至静息时也有明显呼吸困难（60%-80%）。
其他可能症状
- 全身症状：
- 乏力、食欲减退、体重下降等非特异性表现（10%-20%）。
- 发热：
- 合并感染时可能出现低热（10%-15%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 呼吸音异常：
- 双肺听诊可发现呼吸音减弱，有时伴有干湿啰音（30%-50%）。
非典型体征
- 紫绀：
- 严重缺氧时，口唇及甲床呈现青紫色（10%-20%）。
- 颈静脉怒张：
- 严重者可出现右心衰竭的表现，如颈静脉充盈（5%-10%）。
实验室与影像学特征
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肺功能检查：
- 肺活量降低，通气功能损害，最大通气量和第一秒时间肺活量减少（70%-90%）。
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X线胸片：
- 可见双肺野均匀分布的细小点状阴影，随着病情进展，阴影密度增加，范围扩大（80%-90%）。
- 可见网状阴影和纤维化条索影（60%-80%）。
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CT扫描：
- 显示双肺弥漫性小结节影，部分融合成团块状（80%-90%）。
- 可见局限性纤维化灶（40%-60%）。
-
血液检查：
- 血常规可能显示轻度白细胞升高，尤其是中性粒细胞比例增加（30%-50%）。
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痰液检查：
- 痰涂片可见大量含铁血黄素巨噬细胞（50%-70%）。
以上信息基于真实可靠的资料整理而成，旨在提供对铁尘肺的详细核心症状与体征说明。请注意，临床表现因个体差异而异，具体诊断需结合职业史、影像学检查及实验室检测结果综合判断。