矿物纤维（包括石棉）引起的尘肺Pneumoconiosis due to mineral fibres including asbestos
编码CA60.2
关键词
索引词Pneumoconiosis due to mineral fibres including asbestos、矿物纤维（包括石棉）引起的尘肺、石棉肺 [possible translation]、石棉沉着病 [possible translation]、肺纤维化伴石棉肺 [possible translation]、肺纤维化伴石棉肺、石棉沉着病、石棉肺
同义词asbestos pneumoconiosis、amianthosis、Asbestosis、lung fibrosis with asbestosis、pulmonary asbestosis
矿物纤维（包括石棉）引起的尘肺（CA60.2）的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
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呼吸困难：
- 早期可能无明显症状，但随着病情进展，患者逐渐出现活动后呼吸困难。严重时，即使在静息状态下也会感到气促（高，70%-90%）。
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干咳：
- 常表现为持续性干咳，少有痰液（高，60%-80%）。
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乏力、体重下降：
- 部分患者可出现全身乏力、体重减轻等症状（中等，30%-50%）。
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胸痛：
- 可能出现隐痛或钝痛，尤其是在深呼吸或咳嗽时（较低，10%-20%）。
其他可能症状
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发热和寒战：
- 合并感染时可能出现发热和寒战（低，5%-10%）。
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咯血：
- 少见，但合并感染或严重纤维化时可能发生（低，5%-10%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
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呼吸音减弱或消失：
- 肺部听诊时可发现呼吸音减弱或消失，特别是在双侧下肺野（高，70%-90%）。
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Velcro啰音（爆裂音）：
- 听诊时可闻及细小的Velcro样爆裂音，提示肺间质纤维化（中等，40%-60%）。
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杵状指：
- 指端增厚，呈杵状改变，提示慢性缺氧（中等，20%-40%）。
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胸廓扩张受限：
- 胸廓活动度降低，与肺纤维化导致的限制性通气障碍相关（中等，30%-50%）。
非典型体征
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紫绀：
- 皮肤和黏膜出现青紫色，提示低氧血症（较低，10%-20%）。
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颈静脉怒张：
- 提示右心衰竭（低，5%-10%）。
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心脏杂音：
- 听诊时可发现肺动脉瓣区第二心音亢进，提示肺动脉高压（低，5%-10%）。
实验室与影像学特征
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胸部X光表现：
- 双侧下肺野网状或蜂窝状阴影：典型的胸部X光表现为双侧下肺野网状或蜂窝状阴影，肺纹理增多、紊乱（高，80%-90%）。
- 胸膜斑和胸膜肥厚：可见胸膜斑形成和胸膜肥厚，有时伴有胸膜粘连（中等，50%-70%）。
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胸部CT表现：
- 高分辨率CT（HRCT）：HRCT更能清晰显示肺间质纤维化、胸膜斑和胸膜肥厚等病变（高，90%-95%）。
- 小叶间隔增厚：可见小叶间隔增厚和蜂窝状改变（高，80%-90%）。
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肺功能测试：
- 限制性通气障碍：表现为肺活量减少，残气量正常或减少（高，70%-90%）。
- 弥散功能降低：一氧化碳弥散能力（DLCO）显著降低（高，80%-90%）。
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病理学检查：
- 石棉体检测：在肺组织和痰液中可检测到石棉体（特异性高，90%-95%）。
参考文献
- 石棉肺 [百度百科]
- 什么是尘肺？应如何治疗？ [今日头条]
- 石棉肺 [39健康网]
- 尘肺 [正保医学教育网]
以上信息基于可靠来源整理而成，旨在提供详细的临床表现及诊断依据。请注意，具体数据的出现几率是根据现有文献资料总结得出的相对值。