流产、异位妊娠或葡萄胎妊娠后肾衰竭Renal failure following abortion, ectopic or molar pregnancy
编码JA05.4
关键词
索引词Renal failure following abortion, ectopic or molar pregnancy、流产、异位妊娠或葡萄胎妊娠后肾衰竭、葡萄胎或异位妊娠后少尿、妊娠流产后少尿、葡萄胎或异位妊娠后肾衰竭、葡萄胎或异位妊娠后肾衰、葡萄胎或异位妊娠后急性肾衰竭、妊娠流产后肾衰竭、妊娠流产后急性肾衰竭、妊娠流产后肾小管坏死、异位妊娠或葡萄胎妊娠后肾小管坏死、葡萄胎或异位妊娠后尿毒症、妊娠流产后血尿
缩写流产后肾衰、异位妊娠后肾衰、葡萄胎后肾衰
别名流产后的肾功能不全、异位妊娠后肾脏损害、葡萄胎后肾脏问题、流产后少尿、异位妊娠后少尿、葡萄胎后少尿
流产、异位妊娠或葡萄胎妊娠后肾衰竭的核心症状与体征
症状(主观感受)
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少尿或无尿:
- 每日尿量显著减少(少于400ml/24小时),提示急性肾损伤可能性(高,70%-90%)。
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血尿:
- 肉眼可见或显微镜下检测到红细胞增多(中,50%-70%)。
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水肿:
- 尤其以眼睑、双下肢较为明显(高,60%-80%)。
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电解质紊乱:
- 如高钾血症、低钠血症等(高,70%-90%)。
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酸碱失衡:
- 代谢性酸中毒较为普遍(高,70%-90%)。
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全身不适:
- 乏力、恶心呕吐等症状也可能出现(高,70%-90%)。
体征(客观检测结果)
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少尿或无尿:
- 每日尿量显著减少(少于400ml/24小时)(高,70%-90%)。
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血尿:
- 尿液中红细胞增多,肉眼或显微镜下可见(中,50%-70%)。
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水肿:
- 眼睑、双下肢等部位的水肿(高,60%-80%)。
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电解质异常:
- 高钾血症(血钾>5.5mmol/L)、低钠血症等(高,70%-90%)。
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酸碱平衡失调:
- 代谢性酸中毒,表现为血pH值降低(高,70%-90%)。
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血压变化:
- 可能出现高血压或低血压(中,40%-60%)。
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心脏体征:
- 心律不齐,心率加快(中,40%-60%)。
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神经系统体征:
- 精神状态改变,如意识模糊、嗜睡(中,30%-50%)。
实验室与影像学特征
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血液检查:
- 血肌酐和尿素氮升高:提示肾功能受损(高,90%-100%)。
- 电解质异常:如高钾血症、低钠血症(高,70%-90%)。
- 代谢性酸中毒:血pH值降低,二氧化碳结合力下降(高,70%-90%)。
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尿液检查:
- 尿常规:可见肾小管上皮细胞或颗粒管型(中,50%-70%)。
- 尿蛋白:尿蛋白阳性(中,50%-70%)。
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影像学检查:
- 超声检查:肾脏体积正常或轻度增大,皮质回声增强(中,50%-70%)。
- CT或MRI:显示肾脏结构异常,如肾小管坏死、间质水肿等(中,50%-70%)。
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其他检查:
- 肾功能动态监测:通过血肌酐变化评估肾功能(高,80%-100%)。
- 肾脏活检:在某些情况下,可能需要进行肾脏活检以明确病理类型(低,10%-30%)。
以上信息基于现有医学文献整理而成,并参考了关于肾衰竭及妇科急腹症的相关资料。请注意,在实际临床工作中,具体情况还需结合患者个体差异进行全面评估。