为已知或可疑其他特指的胎盆不称给予的孕产妇医疗Other specified Maternal care for disproportion
编码JA83.Y
关键词
索引词Maternal care for disproportion、为已知或可疑其他特指的胎盆不称给予的孕产妇医疗、为由于其他胎儿变形引起的胎盆不称给予的孕产妇护理、胎儿畸形伴头盆不称 [possible translation]、异常胎儿致头盆不称 [possible translation]、异常胎儿致头盆不称、胎儿畸形伴头盆不称、联体双胎引起的头盆不称、连体婴引起的头盆不称、为由胎儿腹水引起的比例失调给予孕产妇护理、为胎儿水肿引起的胎盆不称给予的孕产妇护理、为胎儿脊髓脊膜膨出引起的胎盆不称给予孕产妇护理、为胎儿骶部畸胎瘤引起的胎盆不称给予孕产妇护理、为胎儿肿瘤引起的胎盆不称给予孕产妇护理
缩写CPD、fetopelvic-disproportion、cephalopelvic-disproportion
别名胎盆不称、头盆不称、胎儿-母体比例失调、难产、分娩障碍
为已知或可疑其他特指的胎盆不称给予的孕产妇医疗 (ICD-11编码：JA83.Y) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
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产程异常：
- 第二产程延长（初产妇>3小时，经产妇>2小时）（高，70%-90%）。
- 宫缩强度不足感或无效宫缩（中，40%-60%）。
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疼痛和不适：
- 长时间宫缩但无明显进展导致的腹痛和腰痛（中，40%-60%）。
- 会阴部压迫感或胀痛（低，20%-40%）。
其他可能症状
- 全身伴随症状：
- 疲劳、焦虑和紧张感（低，10%-20%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
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体格检查发现：
- 临床骨盆测量显示入口、中骨盆或出口径线狭窄（高，80%-90%）。
- 胎头跨耻征阳性（高，70%-80%）。
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产程监测：
- 活跃期停滞（宫口扩张停滞≥4小时）或宫颈扩张速度<1cm/h（高，70%-80%）。
- 胎头下降停滞（第二产程胎头下降速度<1cm/h）（高，70%-80%）。
非典型体征
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胎儿心率异常：
- 电子胎儿监护显示变异减速或晚期减速（低，10%-20%）。
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母体并发症：
- 继发性宫缩乏力（低，10%-20%）。
实验室与影像学特征
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超声波成像：
- 超声估测胎儿体重≥4000g或头围/腹围比例异常（高，90%-95%）。
- 三维超声或MRI评估母体骨盆形态异常（中，40%-60%）。
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电子胎儿监护：
- 宫缩曲线显示协调性不足或频率异常（高，80%-90%）。
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X线骨盆测量（已逐步被替代）：
- 用于评估骨盆入口前后径<10cm或中骨盆横径<9.5cm（低，5%-10%）。
请注意，上述内容基于现有文献资料整理而成，并力求准确反映当前医学认识水平。针对具体个案，建议结合患者实际情况进行专业判断。