变形骨盆引起的梗阻性分娩Obstructed labour due to deformed pelvis
编码JB05.0
关键词
索引词Obstructed labour due to deformed pelvis、变形骨盆引起的梗阻性分娩、受变形骨盆影响的产程和分娩 [possible translation]、骨盆变形伴胎盆不称导致梗阻性分娩 [possible translation]、受变形骨盆影响的产程和分娩、骨盆变形伴胎盆不称导致梗阻性分娩、克汀氏骨盆伴胎盆不称，导致梗阻性分娩、扁平骨盆伴胎盆不称导致梗阻性分娩、Nagele's骨盆伴胎盆不称导致梗阻性分娩、内格累骨盆伴胎盆不称导致梗阻性分娩、骨盆不对称伴胎盆不称导致梗阻性分娩、骨盆脊柱侧凸伴胎盆不称导致梗阻性分娩、类人猿型骨盆伴胎盆不称导致梗阻性分娩、罗伯特骨盆伴胎盆不称导致梗阻性分娩、脊椎前移伴胎盆不称，导致梗阻性分娩、脊椎关节强硬，导致梗阻性分娩
同义词labour and delivery affected by deformed pelvis、pelvic deformity with disproportion, causing obstructed labour、pelvis deformity with disproportion, causing obstructed labour
缩写变形骨盆梗阻分娩、变形骨盆难产
别名变形骨盆导致的难产、骨盆异常引发的梗阻性分娩、畸形骨盆造成的难产、骨盆畸形引起的梗阻性分娩
变形骨盆引起的梗阻性分娩的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
-
产程进展缓慢或停滞：
- 宫口扩张缓慢或停滞，第一产程延长（70%-90%）。
- 第二产程延长，胎儿下降受阻（70%-90%）。
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疼痛加剧：
- 产妇感到持续且剧烈的宫缩痛，但产程无明显进展（60%-80%）。
- 疼痛可能放射至下腹部、腰部或大腿内侧（50%-70%）。
-
疲劳和不适：
- 长时间无效宫缩导致产妇极度疲劳（50%-70%）。
- 产妇可能出现焦虑、烦躁等情绪反应（40%-60%）。
其他可能症状
-
阴道出血：
- 少量阴道出血，可能伴有血块（10%-20%）。
- 出血可能是由于胎盘早剥或其他并发症引起（10%-20%）。
-
尿潴留：
- 由于长时间压迫膀胱，产妇可能出现尿潴留（10%-20%）。
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恶心和呕吐：
- 由于长时间宫缩和疼痛，产妇可能出现恶心和呕吐（10%-20%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
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宫颈检查异常：
- 宫颈扩张缓慢或停滞，宫颈水肿（70%-85%）（注1）。
- 胎头位置固定，无法进一步下降（80%-90%）。
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腹部检查异常：
- 子宫收缩力正常或过强，但胎头未衔接（70%-80%）（注2）。
- 腹部触诊时可触及胎头或胎儿肢体位置异常（70%-80%）。
-
外阴检查：
- 胎头先露部分位置异常，如枕后位或枕横位（70%-80%）。
- 外阴可见胎头压迫痕迹，如水肿、瘀斑（30%-50%）（注3）。
非典型体征
-
胎心率异常：
- 胎心率变异减少，出现晚期减速或变异减速（20%-30%）（注4）。
- 胎心率监测显示胎儿窘迫迹象（20%-30%）。
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会阴裂伤：
- 长时间宫缩可能导致会阴裂伤（10%-20%）。
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子宫破裂：
- 极少数情况下，长时间强力宫缩可能导致子宫破裂（<5%）。
实验室与影像学特征
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影像学检查：
- X光片：仅在产前评估中可能使用，显示骨盆形态异常如扁平骨盆（异常率：约90%-95%）（注5）。
- CT扫描或MRI：更详细地评估骨盆结构及胎儿位置关系（异常率：约90%-95%）。
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超声波评估：
- B超：测量胎儿大小及监测其健康状态，辅助判断胎头位置（异常率：约90%-95%）（注6）。
- 多普勒超声：评估胎儿血流情况，发现胎儿窘迫迹象（异常率：约80%-90%）。
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实验室检查：
- 血液检查：评估产妇的血红蛋白水平、凝血功能等（异常率：约20%-30%）。
- 尿液检查：排除泌尿系统感染等并发症（异常率：约10%-20%）。
注：临床表现因个体差异和具体骨盆异常类型而异。及时诊断和处理对于预防母婴并发症至关重要。