流产、异位妊娠或葡萄胎妊娠后生殖道或盆腔感染Genital tract or pelvic infection following abortion, ectopic or molar pregnancy
编码JA05.0
关键词
索引词Genital tract or pelvic infection following abortion, ectopic or molar pregnancy、流产、异位妊娠或葡萄胎妊娠后生殖道或盆腔感染、感染性流产NOS、流产后盆腔蜂窝织炎、葡萄胎或异位妊娠后子宫内膜炎、妊娠流产后的子宫内膜炎、妊娠流产后的卵巢炎、妊娠流产后的子宫旁组织炎、妊娠流产后的盆腔腹膜炎、异位妊娠或葡萄胎妊娠后腹膜脓肿、妊娠流产后的输卵管炎、葡萄胎或异位妊娠后输卵管卵巢炎、异位妊娠或葡萄胎妊娠后急性输卵管卵巢炎、妊娠流产后的输卵管卵巢炎、流产后脓毒症、流产感染、葡萄胎或异位妊娠后感染性休克、流产后盆腔血栓性静脉炎
同义词infective abortion NOS
缩写流产后感染、葡萄胎后感染
流产、异位妊娠或葡萄胎妊娠后生殖道或盆腔感染的核心症状与体征
症状(主观感受)
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下腹部疼痛:
- 急性期:下腹部持续性钝痛或阵发性绞痛,疼痛程度可因个体差异而不同。常见于80%-90%的患者。
- 慢性期:持续性隐痛或胀痛,可能伴有不适感。较少见,约为20%-30%。
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发热:
- 体温波动较大,通常在38°C以上,严重者可伴有寒战。常见于50%-60%的患者。
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白带异常:
- 白带增多,颜色偏黄绿,并带有异味。常见于60%-70%的患者。
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消化系统症状:
- 恶心、呕吐、腹泻等。较少见,约为10%-20%。
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全身不适:
- 乏力、食欲不振、体重下降等非特异性症状。较少见,约为10%-20%。
体征(客观检测结果)
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局部炎症反应:
- 子宫颈举痛:宫颈触痛明显,常见于80%-90%的患者。
- 子宫压痛:子宫区域有明显压痛,常见于80%-90%的患者。
- 附件区压痛:输卵管、卵巢及其周围组织有压痛,常见于70%-80%的患者。
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盆腔积脓:
- 盆腔内有液体积聚,形成脓肿。常见于15%-30%的患者。
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腹膜刺激征:
- 腹部反跳痛、肌紧张等,提示腹膜受累。较少见,约为20%-30%。
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休克表现:
- 血压下降、心率加快、皮肤湿冷等循环衰竭迹象。较少见,约为1%-5%。
实验室与影像学特征
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血常规:
- 白细胞计数升高,中性粒细胞比例增加。常见于70%-80%的患者。
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C-反应蛋白(CRP):
- CRP水平显著升高,提示急性炎症反应。常见于80%-90%的患者。
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病原学检查:
- 细菌培养:从阴道分泌物或宫腔内取样,检出致病菌。阳性率约为30%-50%。
- PCR检测:对特定病原体进行核酸检测,如厌氧菌、需氧菌等。阳性率约为60%-70%。
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超声检查:
- 盆腔超声显示子宫及附件区的炎症改变,如增厚、积液、脓肿等。异常率约为80%-90%。
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CT或MRI:
- 显示盆腔内炎症扩散情况,有助于评估病情严重程度。异常率约为80%-90%。
注:临床表现因个体差异和感染严重程度而异。及时诊断和治疗对于预防并发症和改善预后至关重要。如果出现上述症状,应立即就医并接受专业治疗。