乳汁浓缩引起的肠梗阻Intestinal obstruction due to inspissated milk

关键词

乳汁浓缩引起的肠梗阻（KB87.0）的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 呕吐：
   • 初期可能是少量胃内容物反流，随后发展为频繁呕吐，有时可见胆汁样物质（高，70%-90%）。
2. 腹胀：
   • 腹部明显膨胀，触诊时感觉紧张且有压痛感（高，70%-90%）。
3. 排便困难：
   • 便秘，即大便排出减少或停止（高，70%-90%）。

其他可能症状

1. 进食后不适：
   • 患儿表现出对喂食抗拒、哭闹不安等症状（中，40%-60%）。
2. 全身性表现：
   • 严重者可能出现脱水迹象（如口唇干燥）、体重增长缓慢等（低，10%-30%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 腹部膨隆：
   • 触诊时腹部紧张，有压痛感（高，70%-90%）。
2. 肠型和蠕动波：
   • 可见肠型和逆蠕动波（高，70%-90%）。
3. 肠鸣音亢进：
   • 肠鸣音呈高调且亢进（高，70%-90%）。

非典型体征

1. 腹膜刺激征：
   • 在绞窄性肠梗阻情况下，可出现腹膜刺激征（较少见，10%-20%）。
2. 肿块：
   • 有时可在腹部触及硬质肿块（较少见，10%-20%）。

实验室与影像学特征

1. 实验室检查

   • 电解质紊乱：血清电解质异常，如低钾血症、低钠血症等（中，40%-60%）。
   • 酸碱平衡失调：代谢性酸中毒（中，40%-60%）。

2. 影像学检查

   • 腹部X线平片：
     • 显示肠管扩张，伴有多个液平面（高，70%-90%）。
   • 超声检查：
     • 显示肠道内有硬块或凝固的奶团（高，70%-90%）。
   • CT扫描：
     • 进一步明确梗阻部位及程度，显示肠壁增厚、肠腔内异物等（中，40%-60%）。

注：临床表现因个体差异、梗阻部位及严重程度而有所不同。早期诊断和及时治疗对于改善预后至关重要。