营养缺乏源性肌病Myopathy due to nutritional deficiency
编码8D40.2
关键词
索引词Myopathy due to nutritional deficiency、营养缺乏源性肌病、缺钙引起的肌病、由镁缺乏引起的肌病
缩写营养缺乏性肌病、营养不良性肌病
别名维生素缺乏性肌病、电解质缺乏性肌病
后配组 注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
位侧
XK70单侧，未特指XK8G左侧XK9J双侧XK9K右侧发生部位
骨盆和会阴肌肉
XA56U7会阴浅横肌XA2LG6会阴深横肌XA8FT0尿道括约肌XA8HG2肉膜肌XA3YC6髂骨尾骨肌XA9T66肛提肌-尾骨肌XA73H8坐骨海绵体肌XA2E07球海绵体肌XA3ML6肛门括约肌XA5FZ1睾提肌XA3HP4耻骨尾骨肌XA7MM8耻骨直肠肌XA4RK4耻骨阴道肌胸部肌肉
XA3P12最内层肋间肌XA3G64胸横肌XA2JL0膈肌XA7QL8前锯肌XA44Y8肋肌XA0SB2胸小肌XA1QH6胸大肌XA7NL0肋提肌XA6RW0肋间外肌XA1256内肋间肌头颈部肌肉
XA6S71中斜角肌XA20Q8头后大直肌XA8EM8颈长肌XA0X13头上斜肌XA17T6颈阔肌XA8D61镫骨肌XA37U4颧大肌XA2967二腹肌XA9H91胸骨甲状肌XA01U4皱眉肌XA75X0提口角肌XA35K5后斜角肌XA2R46提上睑肌XA09D1额肌XA59J0杓斜肌XA2H61胸锁乳突肌XA1PG4腭咽肌XA6LS5头下斜肌XA3TF5小斜角肌XA3282外直肌XA7W64环甲肌XA5QR5胸骨舌骨肌XA6095颈夹肌XA2SJ6鼻翼肌XA16A4头前直肌XA4RN7肩胛舌骨肌XA1TY3茎突舌骨肌XA2AP2颧小肌XA3S80咽中缩肌XA3856杓横肌XA60C8降下唇肌XA50R5颏舌肌XA2U72腭舌肌XA2DX4翼内肌XA0Y41鼻肌XA5WQ9环杓侧肌XA9568咽上缩肌XA5L15茎突舌肌XA0ZM1眼轮匝肌XA1490提上唇肌XA8AR7悬雍垂肌XA58T9头夹肌XA3PY5舌骨肌XA4N79下斜肌XA42R7鼓膜张肌XA55R2口轮匝肌XA5YU7颏舌骨肌XA87S0甲状舌骨肌XA04G0降口角肌XA0M12声带肌XA9AM5茎突咽肌XA5LP4岩悬雍垂肌XA81P5咽鼓管咽肌XA3SS4杓会厌肌XA8ZB7翼外肌XA2X27上斜肌XA8GG0颊肌XA2ZL4甲状会厌肌XA5DX5舌骨舌肌XA1CQ1颞顶肌XA83A9下颌舌骨肌XA2VD8咬肌XA0JK2头外侧直肌XA31C3舌内肌XA7LF2腭帆张肌XA95N1内直肌XA9RS8环杓后肌XA2QF2耳前肌XA6YE6头长肌XA80F2头后小直肌XA0JF1前斜角肌XA9AU8耳横肌XA51R1上直肌XA8SW4耳上肌XA6648纤肌XA8L72耳斜肌XA0U25颏肌XA8352甲杓肌XA1X67下直肌XA01H9颞肌XA8C48耳后肌XA0UH6咽下缩肌XA49A7笑肌背部肌肉
XA6MB7最长肌XA8512多裂肌XA4A47下后锯肌XA02Z7横突间肌XA5GH5小菱形肌XA76Q0回旋肌XA9AG9背阔肌XA00C1肩胛提肌XA15B6上后锯肌XA25S1大菱形肌XA7RM2大圆肌XA0U57棘肌XA86Q8斜方肌XA8YU1棘间肌XA60Q0半棘肌XA19S9髂肋肌上肢肌肉
XA2EB2肱三头肌XA3GQ7拇长屈肌（手）XA0Q73拇指对掌肌XA3J17肱二头肌短头XA1AV6示指伸肌XA9KL5掌短肌XA2583肘肌XA58Z6旋前圆肌XA0481肱二头肌长头XA90T3小指展肌（手）XA2QW3手骨间背侧肌XA5QD0拇短屈肌（手）XA4HV9尺侧腕屈肌XA90Z6旋后肌XA9B77手蚓状肌XA0GV5肘关节肌XA7QU8指伸肌（手）XA4U40桡侧腕短伸肌XA6P76掌长肌XA0T60小指伸肌（手）XA4V20拇短伸肌（手）XA6CR7肱肌XA5055手骨间掌侧肌XA54Z7拇收肌（手）XA9304尺侧腕伸肌XA91W0旋前方肌XA6463手骨间肌XA7PS1拇长展肌XA1KL5肱二头肌XA0CS4拇长伸肌（手）XA2ZN1肱桡肌XA1QF1肩胛下肌XA3CP1小圆肌XA8824桡侧腕长伸肌XA0TQ5啄肱肌XA3UK3小指短屈肌（手）XA0S07桡侧腕屈肌XA74P3冈上肌XA4RW9小指对掌肌（手）XA1NW3趾浅屈肌XA3DL4肩袖肌XA0Z05拇短展肌XA4Z43指深屈肌XA7E49冈下肌XA3VN0三角肌下肢肌肉
XA1BT5股四头肌XA23Q3趾长屈肌XA7R67拇长伸肌（足）XA5VJ8臀中肌XA7PN0足蚓状肌XA5B83比目鱼肌XA8TS8骨间足底肌XA24U7趾长伸肌XA01U3长收肌XA7Y24闭孔外肌XA7BY4臀小肌XA3T27拇短伸肌（足）XA0FW7拇收肌（足）XA15P6足背侧骨间肌XA11U3阔筋膜张肌XA8GU7短收肌XA3CB9股二头肌XA7PN8下孖肌XA5AM5半膜肌XA3VR3胫后肌XA11E8闭孔内肌XA33F6股中间肌XA8HR3大收肌XA1HH2股薄肌XA2EK1半腱肌XA7119拇展肌XA7FZ1趾短伸肌XA0200骨筋XA0DE1膝关节肌XA9E00耻骨肌XA02U9胫骨前肌XA3P60腓骨长肌XA97C3趾短屈肌XA0W07小趾展肌XA8CL8腘肌XA5447股直肌XA26M7腓骨短肌XA5CE3缝匠肌XA1PK6腓肠肌XA00Z6股外侧肌XA7XS8梨状肌XA7W96跖肌XA48F2臀大肌XA9RD2股内侧肌XA3MB7拇短屈肌（足）XA20W3小趾短屈肌XA41G3跖方肌XA7E33拇长屈肌（足）XA0472上孖肌XA9D52第三腓骨肌腹部肌肉
XA43E9腰大肌XA7DA1腰小肌XA6AY9锥状肌XA9B36腹内斜肌XA3TW8腹外斜肌XA1GP3腰方肌XA9FR3腹横肌XA1N65腹直肌具有病因
超重、肥胖或特定的营养过剩
5B91.2氯化钠过多5B91.4铝过多5B90.3大剂量维生素B6综合征5B80.1局部多脂症5B91.5锰过多5B91.1锌过多5B90.0维生素A过多症5C1Y其他特指的超重、肥胖或特定的营养过剩5C1Z未特指的超重、肥胖或特定的营养过剩5B81肥胖症5B81.Y其他特指的肥胖症5B81.Z未特指的肥胖症5B80.00婴儿、儿童或青少年超重5B80.0超重5B80.0Z未特指的超重5B9Y其他特指的营养素过剩5B9Z未特指的某些特指的营养素过剩5B80.01成人超重5B81.0能量失衡引起的肥胖5B90维生素过量5B90.Y其他特指的维生素过量5B90.Z未特指的维生素过量5B81.01成人肥胖5B80超重或局部多脂症5B91.3氟过多5B81.00儿童或青少年肥胖5B90.2维生素D过多症5B91矿物质过多5B91.Y其他特指的矿物质过多5B91.Z未特指的矿物质过多5B81.1药物性肥胖症5B90.1高胡萝卜素血症5B91.0高钙血症营养不良
5B55.0维生素A缺乏病伴夜盲症5B5C.0糙皮病5B54成人低体重5B62维生素C缺乏后遗症5B5J胆碱缺乏5B55.5维生素A缺乏伴角膜干眼性瘢痕或失明5B55.3维生素A缺乏病伴角膜干燥症5B51婴儿、儿童或青少年消瘦5B5C维生素B3缺乏5B5C.Y其他特指的维生素B3缺乏5B5C.Z未特指的维生素B3缺乏5B5A.10Wernicke脑病5B5F维生素B12缺乏5B50婴儿、儿童或青少年低体重5B57.1维生素D缺乏性骨软化症5B60蛋白质-能量营养不良后遗症5B71蛋白质缺乏5B7Y其他特指的营养不良5B7Z未特指的营养不良5B5K.10急性钙缺乏引起的手足搐搦5B55.1维生素A缺乏病伴结膜干燥症5B5B维生素B2缺乏5B5K.B钒缺乏5B5G生物素缺乏5B5A.01湿性脚气病5B70必需脂肪酸缺乏5B5K.6铜缺乏5B5K.7硒缺乏5B5K.8铬缺乏5B5A.1Wernicke-Korsakoff综合征5B5A.1Y其他特指的Wernicke-Korsakoff综合征5B5A.1Z未特指的Wernicke-Korsakoff综合征5B57.0维生素D缺乏性佝偻病5B5K矿物质缺乏5B5K.Y其他特指的矿物质缺乏5B5K.Z未特指的矿物质缺乏5B58维生素E缺乏5B57维生素D缺乏5B57.Y其他特指的维生素D缺乏5B57.Z未特指的维生素D缺乏5B5A维生素B1缺乏5B5A.Y其他特指的维生素B1缺乏5B5A.Z未特指的维生素B1缺乏5B53婴儿、儿童或青少年发育迟缓5B5K.A钼缺乏5B5K.0铁缺乏5B5K.4氟缺乏5B5K.1钙缺乏5B5K.1Y其他特指的钙缺乏5B5K.1Z未特指的钙缺乏5B6Y其他特指的营养不良和某些特指的营养缺乏的后遗症5B6Z未特指的营养不良和某些特指的营养缺乏的后遗症5B5A.11Korsakoff综合征5B55维生素A缺乏5B55.Y维生素A缺乏伴其他特指的表现5B55.Z未特指的维生素A缺乏5B5E叶酸盐缺乏5B52婴儿、儿童或青少年急性营养不良5B5K.2锌缺乏5B56维生素C缺乏5B56.Y其他特指的维生素C缺乏5B56.Z未特指的维生素C缺乏5B59维生素K缺乏5B63佝偻病后遗症5B5A.00干性脚气病5B5K.5氯化钠缺乏5B5A.0脚气病5B5A.0Z未特指的脚气病5B55.4维生素A缺乏病伴角膜溃疡或角膜软化5B56.0坏血病5B5K.9锰缺乏5B61维生素A缺乏后遗症5B5H泛酸缺乏5B5K.3碘缺乏症5B5D维生素B6缺乏5B55.2维生素A缺乏病伴结膜干燥症和比托斑点5C3Y其他特指的营养失调5C3Z未特指的营养失调营养缺乏源性肌病的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
营养缺乏源性肌病（Myopathy due to nutritional deficiency）是指由于特定营养素的摄入不足或代谢异常导致肌肉组织功能障碍的一类疾病。这类肌病通常归因于钙、镁等矿物质以及某些维生素如B族维生素的缺乏，这些营养素对于维持神经-肌肉接头的正常功能、能量代谢和细胞结构稳定至关重要。当其水平下降时，可引起肌肉无力、疼痛、痉挛等症状，并可能伴有心脏及其他器官的功能受损。
病因学特征
-
主要致病因素：
- 矿物质缺乏：
- 缺钙引起的肌病：低血钙状态影响神经传导速度及肌肉兴奋性，导致手足搐搦、喉痉挛等症状。
- 由镁缺乏引起的肌病：镁离子参与多种酶促反应，对肌肉收缩有调节作用；缺镁则易引发肌肉震颤、抽搐甚至心律失常。
- 维生素缺乏：特别是B族维生素（如硫胺素、核黄素、烟酸、泛酸等）的不足会干扰糖类代谢途径，降低ATP生成效率，从而削弱肌肉工作能力。
- 矿物质缺乏：
-
诱发条件：
- 不均衡饮食习惯、慢性消化系统疾病（如克罗恩病）、吸收不良综合症、长期使用利尿剂或其他影响电解质平衡的药物等因素均可促进营养缺乏性肌病的发生。
病理机制
-
代谢紊乱：
- 营养素不足直接影响细胞内生物化学过程，包括氧化磷酸化、糖酵解及脂肪酸β-氧化等关键环节，减少能量供应给肌肉组织。
- 电解质不平衡破坏了细胞膜电位稳定性，使得静息膜电位难以维持，增加了非特异性动作电位发放频率，造成不自主收缩现象。
-
结构损伤：
- 持续性的营养缺失可诱导线粒体功能衰退，增加活性氧自由基产生量，加速细胞凋亡进程。同时，蛋白质合成速率减慢而分解加快，导致肌纤维萎缩。
临床表现
- 症状特征：
- 肌肉无力与疲劳感：表现为四肢近端肌肉群受累较重，患者在日常活动中感到异常疲乏。
- 肌痛与压痛点：轻触即感疼痛，常见于大腿前侧、上臂等部位。
- 运动协调障碍：步态异常，行走困难，严重者可能出现吞咽困难。
- 反射减弱或消失：深腱反射减弱是该类型肌病的一个重要体征。
参考文献：
- 中华医学会神经病学分会, & 中国医师协会神经内科医师分会. (2019). 神经系统疾病诊疗规范.
- 世界卫生组织国际分类家族第11次修订版（ICD-11）。章节:神经系统疾病（08） > 版块:神经系统的营养性或中毒性疾病 > 类目:营养缺乏源性神经功能障碍（8D40） > 类目:营养缺乏源性肌病（8D40.2）
请注意，上述信息基于现有权威资料整理而成，旨在提供一个概览性质的理解框架。具体个案分析还需结合患者实际情况及相关实验室检查结果。