支气管或肺鳞状细胞癌Squamous cell carcinoma of bronchus or lung

关键词

(2C25.2) 支气管或肺鳞状细胞癌的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 持续性干咳：
   • 咳嗽是早期最常见的症状，常表现为无痰或少量黏液痰（70%-90%）。
2. 咳血：
   • 痰中带血丝或小量咯血（40%-60%），严重时可出现大咯血（<10%）。
3. 呼吸困难：
   • 由于肿瘤阻塞气道或合并感染导致（50%-70%）。
4. 胸痛：
   • 肿瘤侵犯胸膜、肋骨或其他邻近结构引起（30%-50%）。

其他可能症状

1. 体重减轻及乏力：
   • 随着病情进展，患者可能出现不明原因的体重下降和全身乏力（30%-50%）。
2. 声音嘶哑：
   • 肿瘤压迫喉返神经引起声带麻痹（10%-20%）。
3. 吞咽困难：
   • 肿瘤侵犯食管引起（<10%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 局部肿块：
   • 胸部体检时可能触及局部肿块或听到异常呼吸音（如喘鸣音）（30%-50%）。
2. 淋巴结肿大：
   • 锁骨上淋巴结或纵隔淋巴结肿大（20%-40%）。

非典型体征

1. Horner综合征：
   • 肿瘤侵犯交感神经链引起瞳孔缩小、眼睑下垂、眼球内陷及面部无汗（<10%）。
2. Pancoast综合征：
   • 肿瘤位于肺尖部时，可侵犯臂丛神经引起肩痛、手麻等症状（<10%）。
3. 上腔静脉综合征：
   • 肿瘤压迫上腔静脉引起面部、颈部、上肢和胸上部静脉怒张及皮下组织水肿（<10%）。

实验室与影像学特征

1. 胸部X线检查：
   • 显示中央型肿块或阻塞性肺炎改变（80%-90%）。
2. CT扫描：
   • 更详细地显示肿瘤大小、位置及周围组织受累情况（90%-100%）。
3. 支气管镜检查：
   • 可直接观察到肿瘤并进行活检以明确病理类型（90%-100%）。
4. 细胞学检查：
   • 通过痰液或支气管冲洗液找到恶性细胞（50%-70%）。
5. PET-CT：
   • 有助于评估肿瘤代谢活性及全身转移情况（80%-90%）。

注：以上症状与体征的出现几率为相对估计值，具体表现因个体差异、肿瘤分期及治疗情况而异。对于具体的诊断和治疗建议，请咨询专业医护人员。