中耳或呼吸系统其他特指部位的原位癌Other specified Carcinoma in situ of middle ear or respiratory system
编码2E62.Y
关键词
索引词Carcinoma in situ of middle ear or respiratory system、中耳或呼吸系统其他特指部位的原位癌、乳突窦原位癌、副鼻窦原位癌、鼻窦原位癌、筛窦原位癌、额窦原位癌、上颌窦原位癌、蝶窦原位癌、咽鼓管原位癌、中耳原位癌、鼓室原位癌、鼻腔原位癌、鼻前庭原位癌
缩写CIS、Carcinoma-In-Situ
别名中耳非侵袭性癌、呼吸系统局部原位癌、耳鼻喉原位癌、呼吸道上皮内瘤变、非侵袭性癌、上皮内癌、局灶性原位癌
(2E62.Y)中耳或呼吸系统其他特指部位的原位癌的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
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无明显症状:
- 大多数患者在早期阶段可能没有任何明显的症状,因为原位癌尚未侵犯深层组织。这种情况在早期诊断中较为常见(高,70%-90%)。
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局部不适:
- 患者可能会感到轻微的耳痛、喉咙痛或鼻塞等非特异性症状(低,10%-30%)。
其他可能症状
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听力下降:
- 如果病变位于中耳,患者可能会出现轻度至中度的传导性听力下降(较少见,5%-10%)。
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声音嘶哑:
- 如果病变位于喉部,患者可能会出现声音嘶哑(较少见,5%-10%)。
体征(客观检测结果)
典型体征
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内镜检查异常:
- 内镜检查可见局部黏膜颜色改变(如苍白或充血)或表面微小结节(高,70%-90%)。
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局部肿块:
- 在某些情况下,可以观察到局部小肿块或结节(低,10%-30%)。
非典型体征
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淋巴结肿大:
- 原位癌一般不引起淋巴结转移。若出现局部淋巴结肿大,需警惕浸润性癌的可能(罕见,<1%)。
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耳道分泌物:
- 中耳病变可能导致耳道浆液性或血性分泌物(较少见,5%-10%)。
实验室与影像学特征
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病理学检查:
- 细胞异型性:显微镜下可见上皮细胞核增大、染色质增多且分布不均、核质比增高等(检出率:约80%-90%)。
- 基底膜完整:病变局限于上皮层内,基底膜完整无穿透(检出率:约80%-90%)。
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影像学检查:
- CT扫描:显示局部黏膜增厚或软组织密度影(异常率:约70%-80%)。
- MRI检查:T1WI和T2WI上可见局部信号异常,增强扫描可有强化(异常率:约70%-80%)。
- PET-CT:原位癌通常不伴有明显的代谢活性增高(异常率:低,约10%-20%)。
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实验室检查:
- 血液检查:一般无特异性异常(异常率:低,约5%-10%)。
- 病毒学检测:HPV感染相关病例可通过PCR检测病毒核酸(阳性率因部位而异,喉部约20%-30%)。
注:以上信息基于现有文献资料整理而成,旨在提供关于中耳或呼吸系统其他特指部位原位癌的基本理解框架。具体病例的深入探讨还需结合最新研究成果进行更新。