腹膜腺癌Adenocarcinomas of peritoneum
编码2C51.0
关键词
索引词Adenocarcinomas of peritoneum、腹膜腺癌
缩写PAC
别名腹膜上皮性腺癌、腹膜腺瘤、腹膜腺体恶性肿瘤
后配组 注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
发生部位
--肠系膜--阑尾系膜--结肠系膜--盆腔腹膜组织病理
--混合性嗜酸细胞-嗜碱细胞癌--内分泌素瘤，功能性，NOS--肠胰高血糖素瘤--肝细胞癌，硬癌性--锯齿状腺癌--肺腺癌，粘液性与非粘液性混合--前列腺腺泡状腺癌--小梁性腺癌--结肠腺瘤样息肉病内的腺癌--混合性内分泌和外分泌腺癌--囊肿相关性肾细胞癌--杯形细胞类癌--混合性腺泡-内分泌-导管癌--乳头状癌，滤泡性变异--透明细胞腺癌，NOS--肾细胞癌，未分类--肝细胞癌，多形型--神经内分泌癌，中分化--乳头状癌，弥漫性硬化--胰腺神经内分泌肿瘤，无功能--支气管腺瘤，圆柱形--垂体癌，NOS--胰岛细胞腺瘤--混合性髓样-滤泡性癌--肝细胞癌，透明细胞型--乳头状腺癌，NOS--绒毛腺性癌--神经内分泌瘤，NOS--肝门部胆管癌--混合性腺神经内分泌癌--胎儿腺癌--腺瘤样息肉内的腺癌--混合性髓样-乳头状癌--垂体母细胞瘤--透明细胞腺癌，中肾样--垂体神经内分泌肿瘤--混合性胰腺内分泌和外分泌肿瘤，恶性--腺类癌性瘤--混合性神经内分泌非神经内分泌肿瘤（MiNEN）--肾集合管癌--基底细胞腺癌--透明细胞肾细胞癌，NOS--筛状癌，NOS--甲状腺乳头状癌，包膜性--胰胆型癌--癌，弥漫型--神经内分泌癌，高分化--内淋巴囊肿瘤--绒毛状腺癌--混合细胞腺癌--表面扩散性腺癌--乳头状癌，柱状细胞--肾细胞癌，NOS--管状腺癌--混合性肝细胞和胆管细胞癌--神经内分泌瘤，G1--颗粒细胞癌--绒毛腺管型子宫内膜样腺癌--神经内分泌瘤，G3--胰腺瘤--腺癌，宫颈内型--L细胞瘤--髓样癌，伴有淀粉样基质--细支气管-肺泡癌，非-粘蛋白性--杂合性嗜酸细胞嫌色细胞瘤--顶细胞癌--支气管腺瘤，类癌--梅克尔细胞癌--嗜酸性腺癌--筛状粉刺型癌--混合性导管-内分泌癌--腺癌，肠型--MiT家族易位性癌--滤泡性腺癌，NOS--滤泡癌，微侵袭性--腺癌，伴有混合性亚型--富脂质癌--乳头状管状腺癌--滤泡癌，包膜型，血管侵袭性--腺癌，转移性，NOS--嗜酸细胞癌--乳头状微小癌--获得性囊性肾细胞癌--前列腺基底细胞癌--伴腺样囊性癌样特征的胸腺癌--混合性腺泡-内分泌癌--子宫内膜样腺癌，NOS--胆管囊腺癌--斯基恩氏，尿道球腺和利特雷氏腺癌--肺腺癌，粘液性--胰岛细胞腺瘤病--子宫内膜样囊腺癌--胆管癌--腺样囊性癌--甲状旁腺癌--管状囊性肾细胞癌--肠嗜铬样细胞瘤--微乳头状腺癌--子宫内膜样腺纤维瘤，恶性--绒毛状腺瘤内的腺癌--甲状腺乳头状癌--嫌色细胞癌--肛门腺体的腺癌--遗传性平滑肌瘤病和肾细胞癌 （HRCC）-相关性肾细胞癌--神经内分泌癌，NOS--低分化甲状腺癌--乳头状癌，嗜酸细胞变异--皮革状胃--肾上腺皮质癌--胰高血糖素瘤--肾细胞癌，嫌色细胞型--许特尔细胞癌--神经内分泌癌，低级别--胰岛细胞肿瘤，NOS--无包膜硬化性癌--滤泡腺癌，小梁性--富糖原癌--神经内分泌瘤，G2--微浸润腺癌，非粘蛋白性--实体癌，伴有粘蛋白形成--子宫内膜样腺癌，纤毛细胞变异性--胃泌素瘤--琥珀酸脱氢酶缺陷型肾细胞癌--滤泡腺癌，高分化--ACTH分泌瘤--水样透明细胞腺癌--肠嗜铬细胞类癌--许特尔细胞腺癌--嗜碱细胞癌--硬腺癌--生长抑制素瘤--胰岛细胞癌--肝细胞癌，NOS--单纯癌--滤泡腺癌，中分化--末端酪氨酸酰胺分泌瘤中的胰多肽和胰多肽样肽--乳头状肾细胞癌--微浸润腺癌，粘蛋白性--肾细胞癌，肉瘤样--滤泡性癌，嗜酸细胞--典型性类癌--透明细胞腺癌性纤维瘤--管状绒毛状腺瘤内的腺癌--甲状腺髓样癌--多发性腺瘤样息肉内的腺癌--肝细胞癌，纤维板状--肺泡腺癌--胰岛细胞腺癌--胰岛素瘤，NOS--贴壁型腺癌--实体癌，NOS--肝细胞癌，梭形细胞变体--腺癌，NOS--胰岛母细胞瘤--子宫内膜样腺癌，分泌变异性--微乳头状癌，NOS--胰高血糖素样肽-分泌瘤临床表现
--慢性癌痛腹膜腺癌的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
腹膜腺癌是一种罕见的恶性肿瘤，主要发生于腹膜表面的上皮细胞。它通常呈现多灶性生长模式，具有与卵巢浆液性乳头状腺癌相似的组织学特征。该疾病在临床上罕见，但其病理表现和生物学行为与卵巢浆液性癌高度类似。
病因学特征
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原发性腹膜腺癌的发生机制：
- 原发性腹膜腺癌的确切病因尚未完全明确，遗传因素（如BRCA1/2基因突变）被认为是重要风险因素，此类突变亦常见于家族性乳腺癌和卵巢癌患者。
- 其他潜在因素包括慢性腹膜炎症、接触石棉等致癌物质，但证据尚不充分。
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病理生理背景：
- 腹膜腺癌可在无明确卵巢原发灶的情况下独立发生，支持腹膜上皮自身恶性转化的理论。
- 肿瘤细胞可能起源于胚胎发育过程中残留的体腔上皮，通过异常增殖侵袭腹膜及腹腔脏器，并可通过腹腔播散转移。
病理机制
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组织学特点：
- 腹膜腺癌以浆液性乳头状腺癌为主，镜下可见复杂乳头状结构伴细胞异型性，核分裂象活跃。
- 约30%-50%病例存在砂粒体（psammoma bodies），为特征性病理标志。
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生物学行为：
- 肿瘤早期即可沿腹膜表面弥漫性播散，易累及大网膜、肠系膜及盆腔腹膜，常伴腹腔广泛种植转移。
- 晚期可导致肠梗阻、腹水进行性增多及恶病质，预后较差。
临床表现
- 症状特征：
- 腹围增大与腹胀：因腹水积聚或肿瘤占位效应所致，常为首发症状。
- 消化系统症状：食欲减退、早饱感、恶心呕吐，与腹膜受累及肠蠕动受限相关。
- 全身消耗表现：体重下降、乏力，晚期可合并低蛋白血症。
- 体征：腹部叩诊移动性浊音阳性，部分患者可触及固定质硬包块。
腹膜腺癌的诊断需结合影像学（如CT/MRI）、血清CA125检测及腹腔穿刺细胞学检查，确诊依赖病理活检。治疗策略参照卵巢癌标准，以肿瘤细胞减灭术联合铂类化疗为主。
参考文献：上述信息基于来自多个专业医疗网站提供的资料汇总而成，具体引用包括但不限于《中国知网》上的相关论文、39健康网及快速问医生等平台发布的科普文章。