未知或未特指的精神活性物质所致谵妄Delirium induced by unknown or unspecified psychoactive substance

关键词

(6C4G.5)未知或未特指的精神活性物质所致谵妄的核心症状与体征

症状（主观感受）

核心症状

1. 注意力缺陷：
   • 患者难以集中注意力，容易被外界刺激分散注意力（80%-90%）[1]。
2. 意识水平波动：
   • 从轻度嗜睡到完全昏迷不等，但更常见的是警觉性增高或降低（70%-80%）[1]。
3. 认知功能受损：
   • 记忆力减退、定向力障碍（时间、地点、人物识别困难）、语言理解能力下降（70%-80%）[1]。

伴随症状

1. 幻觉与错觉：
   • 视觉、听觉甚至触觉方面的虚假感知体验，其中以视觉幻觉最为常见（50%-70%）[7]。
2. 情绪波动：
   • 焦虑、恐惧、烦躁不安或情绪淡漠交替出现（60%-70%）[1]。
3. 睡眠觉醒周期紊乱：
   • 昼夜节律失调，夜间失眠而白天过度嗜睡（60%-70%）[1]。

体征（客观检测结果）

核心体征

1. 意识状态异常：
   • 客观检查发现患者的意识水平不稳定，存在明显的注意力和定向力障碍（80%-90%）[1]。
2. 认知功能障碍：
   • 记忆测试和定向力评估显示患者存在显著的认知功能损害（70%-80%）[1]。

伴随体征

1. 行为改变：
   • 可见患者表现出不安、易激惹或行为混乱（60%-70%）[1]。
2. 神经系统体征：
   • 可能出现震颤、肌阵挛或其他轻微的神经系统异常（30%-40%）[1]。

实验室与影像学特征

1. 实验室检查：

   • 血液检查：可能显示电解质失衡、肝肾功能异常等（50%-60%）[1]。
   • 尿液毒理学筛查：可能提示精神活性物质使用，但无法完全确定具体物质（60%-70%）[1]。

2. 影像学检查：

   • 脑电图（EEG）：可能显示非特异性的慢波活动（50%-60%）[1]。
   • 头颅CT或MRI：排除结构性病变，如脑出血、肿瘤等（30%-40%）[1]。

注：以上数据基于文献综合整理，具体情况需结合临床实际情况进行个体化评估。具体出现几率可能会因个体差异和使用物质的不同而有所变化。