腕或手的损伤Injuries to the wrist or hand

关键词

腕或手的损伤的临床与医学定义及病因说明

一、临床定义

腕或手的损伤涉及一系列外力导致的手腕和手掌结构的破坏。根据损伤的具体性质，可以分为多个子类目，包括但不限于骨折、开放性伤口、关节或韧带脱位、劳损或扭伤等。这些损伤通常会伴随局部肿胀、疼痛、活动受限以及力量减弱等症状。临床诊断依据病史、体格检查（如局部压痛）及影像学检查（如X线、MRI）结果。

二、医学定义

从解剖学角度出发，腕部由8块腕骨组成，通过复杂的关节系统与前臂骨骼相连；手则包含27块骨头，以灵活地执行抓握和其他精细动作。任何影响上述结构完整性的因素均可归类为“腕或手的损伤”。主要涉及以下几种病理过程：

• 骨折：外力作用导致骨骼连续性中断。
• 软组织损伤：包括肌肉、肌腱、韧带撕裂或过度拉伸。
• 神经血管损伤：压迫或切断周围神经及供血动脉/静脉，引起感觉异常或血液循环障碍。
• 皮肤及其附属器官受损：表皮破损、指甲床创伤等。

三、病因：机械性原因

1. 直接暴力：坠落时用手撑地、交通事故中的碰撞等，造成瞬时高能量冲击。
2. 间接暴力：扭转、挤压过程中产生的剪切力或张力超出正常承受范围。
3. 重复应力：长期从事特定职业活动（如运动员、音乐家）导致累积性微小伤害积累成显著病变。
4. 慢性疾病进展：如风湿性疾病引起的关节炎可削弱关节稳定性，增加受伤风险。

四、病因：非机械性因素

1. 营养不良：缺钙等矿物质缺乏降低骨骼强度，使得个体更易遭受骨折。
2. 老化过程：随着年龄增长，骨密度下降且修复能力减弱。
3. 自身免疫反应：某些情况下，机体免疫系统错误攻击正常组织，引发炎症性损害。
4. 环境因素：寒冷条件下血管收缩可能诱发雷诺现象，加重已存在的循环问题。

依据来源：《大众养生网》关于手腕关节损伤的原因分析，《医生在线》提供的腕关节损伤相关资料，《挂号网》发布的互联网医学科普信息，《39问医生》针对腕关节损伤的解释文章以及其他专业文献综述。