未特指的结核病Unspecified Tuberculosis
编码1B1Z
关键词
索引词Tuberculosis、未特指的结核病、结核性消瘦、TB[结核病]、结核病NOS、结核感染、TBC[结核病]、TB感染、TBC感染、结核分支杆菌感染、科赫感染、坏死性结核、坏死性结核感染、结核病、结核性坏疽、结核感染NOS、结核恶病质、结核分枝杆菌和牛型结核分枝杆菌所致感染、结核分枝杆菌引起的肺结核
缩写TB、结核
别名痨病、白色瘟疫、肺痨
后配组 注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
关联情况
某些特指的肾或输尿管疾患
GB90.48钙或磷排泄障碍GB90.2输尿管纽结或弯曲不伴梗阻GB90.44肾小管性酸中毒GB90.47氨基酸尿GB90.46肾小管钠或钾转运障碍GB90.4A肾源性尿崩症GB90.45肾性糖尿GB90.Y其他特指的肾或输尿管疾患GB90.0肾下垂GB90.41假性醛固酮减少症1型GB90.3肾缺血或梗死GB90.49肾性低钙尿症GB90.4肾小管功能疾患GB90.4Y其他特指的肾小管功能疾患GB90.4Z未特指的肾小管功能疾患GB90.40肌张力低下-胱氨酸尿症1型GB90.1输尿管积水GB90.43Bartter综合征GB90.42Fanconi综合征耐药分枝杆菌
MG52.01耐药的非结核分枝杆菌MG52.02广泛耐药结核分枝杆菌MG52.0Y其他特指的耐药分枝杆菌MG52.0Z未特指的耐药分枝杆菌MG52.00耐多药结核分枝杆菌未特指的结核病的临床与医学定义及病因说明
一、临床定义
未特指的结核病是指由结核分枝杆菌复合群（包括结核分枝杆菌、牛型分枝杆菌等）引起的慢性传染病，但具体的感染部位或类型尚未明确。这类疾病在临床上通常表现为一系列非特异性症状，如长期低热、持续性咳嗽、咳痰、咯血、胸痛以及呼吸困难等。由于未能具体指定感染器官或组织，因此诊断时需要进一步的检查来确定病变的具体位置。
二、医学定义
从病理生理学角度讲，未特指的结核病同样涉及局部组织内形成的特异性肉芽肿性炎症反应，这会导致组织损伤与功能障碍。其发病机制涉及到免疫系统的复杂调控失衡：初次感染时，宿主细胞介导的免疫应答可有效控制菌体扩散；然而，在特定条件下（如免疫力下降），潜伏感染状态可能被激活，从而引发复发性疾病进程。尽管该类目下的结核病未明确定位到某一器官或系统，但其基本病理特征仍然符合典型结核病的特点。
三、病因：病原学机制
-
病原体特性：
- 未特指的结核病主要由结核分枝杆菌引起，偶尔也可能由牛型分枝杆菌导致。
- 结核分枝杆菌具有复杂的脂质外膜结构，使其能在巨噬细胞内存活并繁殖，从而逃避机体免疫清除。
-
细菌结构与生存策略：
- 分枝杆菌能够进入休眠状态，在不利环境下长时间保持活性，这是造成潜伏感染的基础。
- 通过吸入含有结核分枝杆菌的呼吸道分泌物微滴进行传播，随后细菌到达肺泡后被巨噬细胞吞噬，并可通过淋巴系统或血液播散至全身各器官。
-
感染过程：
- 初次感染后，部分患者可能发展成显性结核病，而另一些人则可能进入无症状携带状态，即所谓的“潜伏性结核感染”(LTBI)。
- 当宿主体内免疫抑制因素出现时（例如HIV/AIDS感染、营养不良或老年人），潜伏性感染可能会重新激活为活动性疾病。
四、病因：传播途径与高危因素
-
主要传播途径：
- 空气飞沫传播：患者通过咳嗽、打喷嚏等方式将含菌飞沫排入空气中，他人吸入后易受感染。
-
高危人群：
- 免疫力低下者（特别是HIV/AIDS患者）、老年人、营养不良者、糖尿病患者等更易患病。
- 长期密切接触开放性肺结核患者的人群也属于高风险群体。
依据来源：WHO结核病防治指南、ICD-11编码说明、微生物学及免疫学原理研究（如《Mycobacteria: Molecular Microbiology and Pathogenesis》）、公共卫生报告数据。