HIV感染临床4期合并结核病HIV disease clinical stage 4 associated with tuberculosis
编码1C60.3
子码范围1C60.30 - 1C60.3Z
关键词
索引词HIV disease clinical stage 4 associated with tuberculosis
同义词HIV disease clinical stage 4 associated with TB、HIV感染临床4期合并TB、人类免疫缺陷病毒病临床4期合并结核、艾滋病病毒感染临床4期合并结核
缩写HIV-4期-合并-结核、AIDS-4期-合并-结核
别名艾滋4期合并结核、HIV感染晚期合并结核、艾滋病4期合并肺结核
后配组 注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
临床表现
慢性疼痛
MG30.62慢性口腔颌面部神经痛MG30.20创伤后慢性疼痛MG30.41慢性血管源性内脏痛MG30.5慢性神经性疼痛MG30.5Y其他特指的慢性神经性疼痛MG30.5Z未特指的慢性神经性疼痛MG30.02慢性原发性肌肉骨骼痛MG30.42持续性炎症所致慢性内脏痛MG30.50慢性中枢神经性疼痛MG30.0原发性慢性疼痛MG30.0Y其他特指的原发性慢性疼痛MG30.0Z未特指的原发性慢性疼痛MG30.40机械性因素引起的慢性内脏痛MG30.31结构改变引起的慢性继发性肌肉骨骼疼痛MG30.Y其他特指的慢性疼痛MG30.Z未特指的慢性疼痛MG30.11癌症治疗后慢性疼痛MG30.04复杂性区域性疼痛综合征MG30.64与稳态紊乱或非药物治疗相关的慢性头痛或口面部疼痛MG30.65与颅或颈部血管疾病相关的慢性头痛或口面部疼痛MG30.63与慢性继发性颞下颌关节紊乱相关的头痛或口腔颌面部痛MG30.3慢性继发性肌肉骨骼疼痛MG30.3Y其他特指的慢性继发性肌肉骨骼疼痛MG30.3Z未特指的慢性继发性肌肉骨骼疼痛MG30.32神经系统疾病引起的慢性继发性骨骼肌肉疼痛MG30.03慢性原发性头痛或口腔颌面部痛MG30.6慢性继发性头痛或口腔颌面部痛MG30.6Y其他特指的慢性继发性头痛或口腔颌面部痛MG30.6Z未特指的慢性继发性头痛或口腔颌面部痛MG30.21手术后慢性疼痛MG30.67与某种物质或其停用有关的慢性头痛MG30.10慢性癌痛MG30.30持续炎症引起的慢性继发性肌肉骨骼疼痛MG30.61慢性牙痛MG30.51慢性周围神经性疼痛MG30.4慢性继发性内脏痛MG30.4Y其他特指的慢性继发性内脏痛MG30.4Z未特指的慢性继发性内脏痛MG30.00慢性原发性内脏痛MG30.1慢性癌性疼痛MG30.1Y其他特指的慢性癌性疼痛MG30.1Z未特指的慢性癌性疼痛MG30.01慢性广泛疼痛MG30.2手术后或创伤后慢性疼痛MG30.2Y其他特指的手术后或创伤后慢性疼痛MG30.2Z未特指的手术后或创伤后慢性疼痛MG30.66与非血管性颅内疾病相关的慢性头痛或口面部疼痛关联情况
巨细胞病毒病
1D82.Y其他特指的巨细胞病毒病1D82.Z巨细胞病毒病,未特指的1D82.0巨细胞病毒性肝炎1D82.1巨细胞病毒性胰腺炎6D85.3人类免疫缺陷病毒所致痴呆CA40.20肺孢子菌引起的肺炎1F23.2胃肠道念珠菌病MG53.0耐抗逆转录病毒治疗的人类免疫缺陷病毒细菌性肺炎
CA40.08β-溶血性链球菌引起的肺炎CA40.03肺炎克雷伯菌引起的肺炎CA40.00肺炎衣原体引起的肺炎CA40.0Y其他特指的细菌性肺炎CA40.0Z未特指的细菌性肺炎CA40.07肺炎链球菌引起的肺炎CA40.06葡萄球菌引起的肺炎CA40.01大肠埃希菌引起的肺炎CA40.02流感嗜血杆菌引起的肺炎CA40.05铜绿假单胞菌引起的肺炎CA40.04肺炎支原体引起的肺炎等孢球虫病
1A33.0小肠等孢球虫病1A33.Y其他特指的等孢球虫病1A33.Z等孢球虫病，未特指的1A33.1结肠等孢球虫病1A32隐孢子虫病非结核分枝杆菌所致感染
1B21.4胃肠道非结核分枝杆菌感染1B21.2皮肤的非结核分枝杆菌感染1B21.2Y其他特指的非结核分枝杆菌引起的皮肤感染1B21.2Z未特指的非结核分枝杆菌引起的皮肤感染1B21.0肺非结核分枝杆菌感染1B21.Y其他特指部位的非结核分枝杆菌感染1B21.Z未特指部位的非结核分枝杆菌感染1B21.20溃疡分枝杆菌感染1B21.3播散性非结核分枝杆菌感染1B21.1非结核分枝杆菌性淋巴结炎原发部位卡波西肉瘤
2B57.0肺部卡波西肉瘤2B57.Y其他特指原发部位的卡波西肉瘤2B57.Z未特指原发部位的卡波西肉瘤2B57.1皮肤卡波西肉瘤2B57.2胃肠道部位卡波西肉瘤单纯疱疹病毒感染
1F00.02单纯疱疹性龈口炎1F00.10单纯疱疹性角膜炎1F00.00皮肤单纯疱疹病毒感染1F00.20单纯疱疹病毒性脑膜炎1F00.2中枢神经系统单纯疱疹感染1F00.2Y其他特指的中枢神经系统单纯疱疹感染1F00.01唇单纯疱疹1F00.3播散性单纯疱疹病毒感染1F00.11眼睑单纯疱疹病毒感染1F00.0皮肤或黏膜单纯疱疹感染1F00.0Y其他特指的皮肤或黏膜单纯疱疹感染1F00.1眼单纯疱疹感染1F00.1Y其他特指的眼单纯疱疹感染1F00.1Z眼单纯疱疹病毒感染，未特指的1F00.Y其他特指的单纯疱疹病毒感染1F00.Z单纯疱疹病毒感染，未特指的1F00.21单纯疱疹病毒性脑炎1F00.03播散性皮肤单纯疱疹感染合并其他皮肤病1F27.2播散性隐球菌病1B14潜伏性结核耐药分枝杆菌
MG52.01耐药的非结核分枝杆菌MG52.02广泛耐药结核分枝杆菌MG52.0Y其他特指的耐药分枝杆菌MG52.0Z未特指的耐药分枝杆菌MG52.00耐多药结核分枝杆菌神经系统结核
1B11.3脑结核性肉芽肿1B11.2脑膜结核瘤1B11.0结核性脑脊膜炎1B11.1结核性脑膜脑炎1B11.Y神经系统其他特指部位的结核1B11.Z未特指的神经系统结核弓形虫病
1F57.2肺刚地弓形虫病1F57.0刚地弓形虫所致肝炎1F57.1刚地弓形虫脑膜脑炎1F57.Y其他特指的弓形虫病1F57.Z未特指的弓形虫病1F57.3刚地弓形虫眼病其他系统和器官的结核
1B12.1眼结核病1B12.5泌尿生殖系统结核病1B12.4肌肉骨骼系统结核1B12.4Y肌肉骨骼系统其他特指部位的结核1B12.4Z未特指的肌肉骨骼系统结核1B12.41结核性肌炎1B12.7消化系统结核病1B12.0心脏结核病1B12.40骨结核病或关节结核病1B12.8皮肤结核病1B12.Y其他特指器官或部位的结核1B12.3内分泌腺结核病1B12.6周围淋巴结结核病1B12.2耳结核病粟粒性结核
1B13.0单个特指部位的急性粟粒性结核1B13.1多部位的急性粟粒性结核1B13.2急性粟粒性结核，未特指部位1B13.Y其他特指的粟粒性结核1B13.Z未特指的粟粒性结核呼吸系统结核
1B10.1呼吸道结核病，未确诊病例1B10.Z呼吸道结核病，未提及经细菌学或组织学证实1B10.0呼吸道结核病，确诊病例8A45.02进行性多灶性白质脑病造血或淋巴组织肿瘤
2A32难治性血小板减少症2A81.5原发中枢神经系统弥漫大B细胞淋巴瘤2B03原发皮肤CD30阳性T细胞淋巴组织增殖性疾病2A90.4儿童系统性EB病毒阳性T细胞淋巴瘤2A61系列不明急性白血病2A70前体B淋巴母细胞肿瘤2A70.Y其他B淋巴母细胞白血病/淋巴瘤伴重现性遗传学异常2A4Y其他特指的骨髓增生异常和骨髓增殖性肿瘤2A4Z未特指的骨髓增生异常和骨髓增殖性肿瘤2A21.0系统性肥大细胞增生症2A21.0Y其他特指的系统性肥大细胞增生症2A21.0Z未特指的系统性肥大细胞增生症2A3Y其他特指的骨髓增生异常综合征2A3Z未特指的骨髓增生异常综合征2A85.1胃黏膜相关淋巴组织结外边缘区淋巴瘤2A8Z未特指的成熟B细胞肿瘤2A90.B间变性大细胞淋巴瘤，ALK阴性2A83浆细胞肿瘤2A83.Y其他特指的多发性骨髓瘤和浆细胞肿瘤2A83.Z未特指的浆细胞肿瘤2A60.1急性髓系白血病伴骨髓增生异常相关改变2A82.0慢性淋巴细胞白血病或小淋巴细胞淋巴瘤2A82.0Y其他特指的慢性淋巴细胞白血病或小淋巴细胞淋巴瘤2A82.0Z未特指的慢性淋巴细胞白血病或小淋巴细胞淋巴瘤2A90.9血管免疫母细胞T细胞淋巴瘤2A60.41唐氏综合征相关性髓系白血病2A86.1介于伯基特淋巴瘤和弥漫大B细胞淋巴瘤之间的不能分类的B细胞淋巴瘤2A86.0B细胞型恶性淋巴瘤，不可归类在他处者2A21.1皮肤肥大细胞增多症2A21.1Y其他特指的皮肤肥大细胞增多症2A21.1Z未特指的皮肤肥大细胞增多症2A90.8肝脾T细胞淋巴瘤2A90成熟T细胞淋巴瘤，特指型，结节性或系统性2B32.3多形性移植后淋巴组织增生性疾患2B02Sézary综合征2A21.00肥大细胞白血病2B33.4白血病，未特指2A81.A原发皮肤弥漫大B细胞淋巴瘤，腿型2A60.0急性髓系白血病伴重现性遗传学异常2A60.30急性髓系白血病微分化型2A82.3不可归类的脾B细胞淋巴瘤或白血病2A30难治性贫血2B33恶性造血组织肿瘤，未进一步特指2B33.Y其他恶性造血组织肿瘤，未进一步特指2A60.32急性髓系白血病伴成熟2B30霍奇金淋巴瘤2B30.Z未特指的霍奇金淋巴瘤2A90.3侵袭性NK细胞白血病2B31.5滤泡性树突状细胞肉瘤2B00皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤2A82成熟B细胞肿瘤伴白血病行为2A82.Y其他特指的成熟B细胞肿瘤伴白血病行为2A82.Z未特指的成熟B细胞肿瘤伴白血病行为2A60.20治疗相关性急性髓系白血病或骨髓增生异常综合征2A60.4唐氏综合征相关性髓系增殖2A60.4Y其他特指的唐氏综合征相关性髓系增殖2A60.4Z未特指的唐氏综合征相关性髓系增殖2A86B细胞淋巴瘤，混合特征的2A86.Y其他特指的B细胞淋巴瘤，混合特征的2A86.Z未特指的B细胞淋巴瘤，混合特征的2A60.3急性髓系白血病，采用其他标准不可归类在他处者2A60.3Y其他特指的急性髓系白血病，采用其他标准不可归类在他处者2A60.3Z未特指的急性髓系白血病2A83.52轻链沉积病2A60.33急性粒单核细胞白血病2B30.1经典型霍奇金淋巴瘤2B30.1Z未特指的经典型霍奇金淋巴瘤2A60.37急性嗜碱细胞白血病2A90.5成人T细胞淋巴瘤或白血病，人类嗜T细胞病毒病毒1型相关性2A20非肥大细胞骨髓增殖性肿瘤2A20.Y其他特指的非肥大细胞骨髓增殖性肿瘤2A20.Z未特指的非肥大细胞骨髓增殖性肿瘤2A42.0完全缓解的幼年型粒单核细胞白血病2B32免疫缺陷相关性淋巴增生性疾患2B32.Y其他特指的免疫缺陷相关性淋巴增生性疾患2B32.Z未特指的免疫缺陷相关性淋巴增生性疾患2A37骨髓增生异常综合征，不能分类2A85.0淋巴结边缘区淋巴瘤2A82.00慢性B细胞型淋巴细胞白血病2B30.13经典型霍奇金淋巴瘤，淋巴细胞消减型2A20.0慢性髓细胞性白血病，BCR-ABL1阳性2A20.0Y其他特指的慢性髓细胞性白血病，BCR-ABL1阳性2A20.0Z未特指的慢性髓细胞性白血病，BCR-ABL1阳性2A60.2治疗相关性髓系肿瘤2A60.2Y其他特指的治疗相关性髓系肿瘤2A60.2Z未特指的治疗相关性髓系肿瘤2A83.3骨外浆细胞瘤2A42幼年型粒单核细胞白血病2A42.Y其他特指的幼年型粒单核细胞白血病2A42.Z未特指的幼年型粒单核细胞白血病2B03.1淋巴瘤样丘疹病2A80.6小肠滤泡性淋巴瘤2A33难治性贫血伴环状铁粒幼细胞2A85.5套细胞淋巴瘤2A83.2孤立性浆细胞瘤2A83.51轻链和重链沉积病2A34难治性血细胞减少症伴多系病态造血2A81.3淋巴瘤样肉芽肿病2A20.3慢性嗜酸性粒细胞白血病，不可归类在他处者2A81弥漫大B细胞淋巴瘤2A81.Y其他特指的弥漫大B细胞淋巴瘤2A81.Z弥漫大B细胞淋巴瘤，其他方面未特指2A86.2介于经典型霍奇金淋巴瘤和弥漫大B细胞淋巴瘤之间的不能分类的B细胞淋巴瘤2A83.5单克隆免疫球蛋白沉积病2A60.31急性髓系白血病不伴成熟2B03.0原发皮肤CD30阳性间变性大细胞淋巴瘤2A60.39髓系肉瘤2B30.10经典型霍奇金淋巴瘤，结节硬化型2A82.1B细胞幼淋巴细胞白血病2A82.1Y其他特指的B细胞幼淋巴细胞白血病2A82.1Z未特指的B细胞幼淋巴细胞白血病2B0Y其他特指的原发皮肤成熟T细胞或NK细胞淋巴瘤和淋巴组织增殖性疾患2B0Z未确定或未特指类型的原发皮肤T细胞淋巴瘤2A80.1滤泡性淋巴瘤2级2B33.1髓系白血病2A83.50重链沉积病2A52髓系或淋系肿瘤伴FGFR1异常2B31组织细胞或树突状细胞肿瘤2B31.Y其他特指的组织细胞或树突状细胞肿瘤2B31.Z未特指的组织细胞或树突状细胞肿瘤2A83.4浆细胞白血病2A85.4淋巴浆细胞淋巴瘤2A40慢性粒单核细胞白血病2A81.8ALK阳性大B细胞淋巴瘤2A60.40短暂性骨髓细胞生成异常2A85.6伯基特淋巴瘤包括伯基特白血病2A43难治性贫血伴环形铁粒幼细胞伴血小板显著增多2B31.20朗格汉斯细胞组织细胞增多症累及皮肤2B31.4交错树突细胞肉瘤2B33.3淋巴细胞白血病，不可归类在他处者2B31.2朗格汉斯细胞组织细胞增多症2B31.2Y其他特指的朗格汉斯细胞组织细胞增多症2B31.2Z未特指的朗格汉斯细胞组织细胞增多症2A21.2肥大细胞肉瘤2A21.10色素性荨麻疹2A81.4富于T细胞组织细胞型大B细胞淋巴瘤2A82.10B细胞幼淋巴细胞白血病完全缓解2A80.4儿童型滤泡性淋巴瘤2A21.3皮肤外肥大细胞瘤2A80.0滤泡性淋巴瘤1级2B32.1反应性浆细胞增生2B30.0结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤2A41不典型慢性髓系白血病，BCR_ABL1-阴性2A20.2原发性骨髓纤维化2B30.11经典型霍奇金淋巴瘤，富于淋巴细胞型2A90.0T细胞幼淋巴细胞白血病2B31.7成纤维细胞网状细胞肿瘤2A2Y其他特指的骨髓增殖性肿瘤2A2Z未特指的骨髓增殖性肿瘤2A70.1B淋巴母细胞白血病或淋巴瘤伴t(9:22) (q34;q11.2); BCR-ABL12B30.12经典型霍奇金淋巴瘤，混合细胞型2A81.6老年EB病毒阳性弥漫大B细胞淋巴瘤2A85其他特指的成熟B细胞肿瘤或淋巴瘤2A85.Y进一步特指的成熟性B细胞肿瘤或淋巴瘤2A36骨髓增生异常综合征伴孤立性染色体5q缺失2A81.7慢性炎症相关性弥漫大B细胞淋巴瘤2A20.1慢性中性粒细胞白血病2B2Y其他特指的成熟T细胞或NK细胞肿瘤2B2Z未特指的成熟T细胞或NK细胞肿瘤2A83.0意义未明的单克隆丙种球蛋白病2A7Z未特指的前体淋巴细胞肿瘤2B33.5恶性淋巴瘤，不可归类在他处者2A35难治性贫血伴原始细胞过多2A20.02慢性髓细胞性白血病，t(9:22)(q34; q11)2A60.34急性原始单核细胞或单核细胞性白血病2A20.01慢性髓细胞性白血病，费城染色体(Ph1)阳性2A83.1浆细胞骨髓瘤2B31.6未定类细胞组织细胞增生症2A60.38急性全骨髓增殖症伴骨髓纤维化2B31.3朗格汉斯细胞肉瘤2A90.A间变性大细胞淋巴瘤，ALK阳性2B33.2慢性髓系白血病，不可归类在他处者2A51PDGFRB重排相关性髓系肿瘤2A60.35急性红白血病2A80.2滤泡性淋巴瘤3级2A84.0α重链病2A90.6结外NK/T细胞淋巴瘤，鼻型2A21肥大细胞增生症2A21.Y其他特指的肥大细胞增生症2A21.Z未特指的肥大细胞增生症2A81.9原发渗出性淋巴瘤2A38儿童期难治性血细胞减少症2A84重链病或恶性免疫增生性疾病2A84.Y其他特指的恶性免疫增生性疾病2A84.Z未特指的重链病2A84.1γ重链病2B32.0移植后淋巴增生性疾患，早期损害2A85.2结外边缘区淋巴瘤，原发皮肤2A5Z未特指的髓系和淋系肿瘤伴嗜酸粒细胞增多和PDGFRA、PDGFRB或FGFR1异常2A80.3原发性皮肤滤泡中心淋巴瘤2A60.5原始浆细胞样树突细胞肿瘤2A80滤泡性淋巴瘤2A80.Y其他特指的滤泡性淋巴瘤2A80.Z未特指的滤泡性淋巴瘤2A81.2浆母细胞淋巴瘤2A71前体T淋巴母细胞肿瘤2A31难治性中性粒细胞减少症2B32.2移植后淋巴组织增生性疾患，传染性单核细胞样增多症2A20.4真性红细胞增多症2A82.2毛细胞白血病2A50PDGFRA重排相关性髓系/淋巴肿瘤2A90.1T细胞大颗粒性淋巴细胞白血病2A90.C外周T细胞淋巴瘤，其他方面未特指2A44骨髓增殖性和骨髓增生异常疾病，不能分类2A80.5原位滤泡性淋巴瘤2A60.36急性原始巨核细胞白血病2A60急性髓系白血病和相关前体细胞肿瘤2A60.Y其他特指的急性髓系白血病和相关前体细胞肿瘤2A60.Z未特指的急性髓系白血病和相关前体细胞肿瘤2B01蕈样肉芽肿病2B31.1组织细胞肉瘤2A90.2慢性NK细胞淋巴增殖性疾病2B3Z未特指的造血或淋巴组织肿瘤2A81.0原发纵隔大B细胞淋巴瘤2A81.1血管内大B细胞淋巴瘤2A90.7肠病相关性T细胞淋巴瘤2B33.0急性白血病，不可归类在他处者2A84.2μ重链病2A85.3胃或皮肤以外的结外边缘区淋巴瘤2A70.0B淋巴母细胞白血病或淋巴瘤，不可归类在他处者2A20.00慢性髓细胞性白血病急变期2B31.0幼年性黄色肉芽肿2A20.5非肥大细胞骨髓增殖性肿瘤，不能分类2A20.03Naegeli型单核细胞白血病HIV感染临床4期合并结核病的临床与医学定义及特征说明
临床与医学定义
HIV感染临床4期合并结核病是指艾滋病患者在其疾病进程达到第四阶段时并发了结核病。根据ICD-11分类，这一诊断适用于那些在免疫功能严重受损的情况下出现结核病症状的个体，通常表现为CD4+ T细胞计数极低（通常小于200个/µL），此时患者的免疫系统已经极度脆弱，极易受到包括结核分枝杆菌在内的各种机会性感染的影响。
病因学特征
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HIV病毒对宿主免疫系统的影响：
- HIV通过破坏CD4+ T淋巴细胞直接削弱了机体对抗细菌感染的能力。随着HIV感染进展至第四期，体内CD4+ T细胞数量显著减少，导致机体无法有效控制结核分枝杆菌，即使曾经被控制住的潜伏结核也可能重新激活。
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结核分枝杆菌致病机制：
- 结核分枝杆菌主要侵犯肺部，但在HIV/AIDS患者中更常见于肺外部位如淋巴结、脑膜等。由于免疫监视能力下降，这些微生物可以迅速繁殖并扩散，造成多器官受累。
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易感因素：
- 除了HIV引起的免疫抑制外，营养不良、居住拥挤条件差也是促进结核感染的重要社会经济因素。
病理机制
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免疫反应障碍：
- 在健康个体中，有效的Th1型免疫应答能够限制结核分枝杆菌生长；而在HIV感染者尤其是晚期病例中，这种防御机制受到严重影响，使得结核菌得以活跃增殖。
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炎症反应过度或不足：
- 免疫缺陷状态下，针对结核菌入侵产生的局部和全身炎症反应可能异常强烈或完全缺失，前者可能导致组织损伤加剧，后者则使病原体易于逃避免疫清除。
临床表现
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非特异性全身症状：
- 发热、乏力、体重减轻、夜间盗汗等症状较为普遍，但因其缺乏特异性而容易被忽视或误诊为其他疾病。
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呼吸系统症状：
- 咳嗽持续超过两周、咳痰（有时带血）、胸痛以及呼吸困难是典型的呼吸道感染表现，但对于免疫力低下者来说，肺部病变往往更加广泛且难以局限化。
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肺外结核：
- 包括但不限于淋巴结肿大、中枢神经系统感染（如结核性脑膜炎）、骨关节损害等，反映了该类患者中更为复杂的临床状况。
以上信息基于现有文献资料整理得出，旨在提供关于HIV感染临床4期合并结核病的基本了解，并不涵盖所有相关细节。具体案例分析及诊疗策略制定需结合患者实际情况由专业医疗人员完成。