比翼线虫病Syngamosis

关键词

比翼线虫病的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 呼吸系统症状：

   • 干咳：持续性干咳是比翼线虫病最常见的症状之一，患者会感到喉咙有异物感，并伴有咳嗽（高，70%-90%）。
   • 呼吸困难：由于气管和支气管内寄生虫的机械性阻塞，患者会出现不同程度的呼吸困难（高，70%-90%）。
   • 喘息：在运动或夜间休息时，患者可能会出现喘息声，与气道炎症反应相关（中，50%-70%）。

2. 全身不适：

   • 低热：部分感染者可能伴有低热（低，10%-30%）。
   • 乏力：患者可能出现乏力、精神不振等症状，与慢性缺氧或免疫反应相关（低，10%-30%）。

其他可能症状

1. 声音嘶哑：严重的气道炎症或喉部受累可能导致声音嘶哑（较少见，5%-10%）。
2. 食欲减退：部分患者可能出现食欲不振（低，10%-30%）。
3. 体重下降：长期患病可能导致体重下降（低，10%-30%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 气管黏膜病变：

   • 黏膜充血水肿：气管黏膜呈现充血水肿，伴有卡他性炎症（高，70%-90%）。
   • 黏液分泌增多：气管内可见大量黏液，偶见血性分泌物（高，70%-90%）。
   • 虫体检测：通过显微镜检查痰液或气管分泌物可发现成虫或幼虫（高，70%-90%）。

2. 肺部病变：

   • X线胸片：X线胸片可见短暂游走性浸润影，提示幼虫移行引起的局部炎症反应（中，50%-70%）。

非典型体征

1. 并发症相关体征：
   • 继发性感染：合并细菌感染时，可能出现肺炎或其他肺部感染的体征（低，10%-30%）。

实验室与影像学特征

1. 病原学检查：

   • 虫卵或成虫：痰液或气管冲洗液样本中检出比翼线虫卵或成虫是确诊依据（高，70%-90%）。

2. 血液检查：

   • 嗜酸性粒细胞增多：血液检查可见嗜酸性粒细胞增多（中，50%-70%）。
   • IgE水平上升：免疫应答表现为IgE水平上升（中，50%-70%）。

3. 影像学表现：

   • X线胸片：X线胸片可见短暂游走性浸润影，与幼虫移行路径一致（中，50%-70%）。

注：临床表现因宿主种类、免疫状态及感染阶段而异。禽类（尤其是幼禽）感染比翼线虫病时死亡率极高，成年禽症状较轻。人类感染罕见，但重症病例可能出现严重气道阻塞，需及时干预。