其他特指的线虫病Other specified Diseases due to nematodes

关键词

其他特指的线虫病（1F6Y）的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 消化系统症状：

   • 腹痛、腹泻：肠道线虫感染（如蛔虫、钩虫）的常见症状（60%-85%）。
   • 恶心、呕吐：可能与感染强度相关（30%-50%）。
   • 食欲减退：长期感染可导致体重下降（40%-60%）。

2. 皮肤症状：

   • 瘙痒感：肛门周围瘙痒是蛲虫感染的典型表现（60%-80%）。
   • 匍行性皮疹或荨麻疹：见于皮肤幼虫移行症（如钩蚴性皮炎）（20%-40%）。

3. 呼吸系统症状：

   • 咳嗽、喘息：幼虫移行至肺部时出现（如蛔虫幼虫期）（15%-30%）。
   • 呼吸困难：重度感染或过敏反应时可能发生（5%-15%）。

其他可能症状

1. 全身性症状：

   • 低热：偶见，多与免疫反应相关（10%-20%）。
   • 乏力、营养不良：慢性感染或重症患者可见（10%-25%）。

2. 泌尿系统症状：

   • 血尿或腰痛：仅见于极少数线虫（如肾膨结线虫感染）（<5%）。

3. 神经系统症状：

   • 头痛、嗜睡：中枢神经系统受累时（如广州管圆线虫感染）（5%-10%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 消化系统体征：

   • 脐周压痛：肠道线虫感染的常见体征（50%-70%）。
   • 肠鸣音活跃：急性感染期可能亢进（30%-50%）。

2. 皮肤体征：

   • 线状红斑或丘疹：皮肤幼虫移行症的典型表现（20%-40%）。
   • 肛周抓痕或炎症：蛲虫感染的标志性体征（60%-80%）。

3. 呼吸系统体征：

   • 肺部散在啰音：幼虫移行期听诊可能发现（10%-25%）。

非典型体征

1. 眼部体征：

   • 结膜充血或眼内幼虫移行：罕见（<5%）。

2. 神经系统体征：

   • 脑膜刺激征：中枢神经系统感染时可见（5%-10%）。

实验室与影像学特征

1. 实验室检查：

   • 粪便检查：需多次取样，镜检虫卵或成虫（阳性率：50%-80%）；蛲虫推荐透明胶纸肛拭法。
   • 血液检查：嗜酸性粒细胞增多（50%-70%）。
   • 血清学检查：ELISA检测特异性抗体（敏感性：60%-80%）。

2. 影像学表现：

   • 胸片：幼虫移行期可能出现一过性肺部浸润影（10%-20%）。
   • 腹部超声：可能发现肠道水肿或肠套叠（蛔虫性梗阻）（10%-30%）。
   • CT/MRI：中枢神经系统感染可见脑膜强化或肉芽肿（阳性率：30%-50%）。

注：临床表现因线虫种类、感染部位及宿主免疫状态差异显著。例如，蛲虫以肛周瘙痒为主，蛔虫幼虫移行期可致呼吸道症状，广州管圆线虫常累及神经系统。