眼单纯疱疹感染Herpes simplex infection of the eye
编码1F00.1
子码范围1F00.10 - 1F00.1Z
关键词
索引词Herpes simplex infection of the eye
同义词herpesviral ocular disease、herpesviral disease of eye、herpes of eye、herpesviral disorder of eye、疱疹病毒性眼病、眼疱疹、眼疱疹病毒疾患
缩写HSV眼部感染、单纯疱疹性眼病
别名眼疱疹感染、疱疹性眼睑炎、疱疹性角膜结膜炎、单纯疱疹病毒性角膜结膜炎、HSV角膜结膜炎、疱疹病毒性角膜结膜炎、疱疹性前葡萄膜炎、单纯疱疹前葡萄膜炎、HSV前葡萄膜炎、疱疹病毒性前葡萄膜炎、疱疹病毒性虹膜睫状体炎、疱疹性虹膜睫状体炎、HSV虹膜睫状体炎、疱疹病毒虹膜炎、疱疹虹膜炎、单纯疱疹病毒引起的虹膜炎
眼单纯疱疹感染（1F00.1）的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 眼部刺激症状：
- 异物感、刺痒、烧灼感等（70%-90%）。
- 视觉障碍：
- 视物模糊、光敏感度增加（60%-80%）。
- 疼痛：
- 眼痛，特别是在眨眼或触压时更为明显（50%-70%）。
其他可能症状
- 全身伴随症状：
- 发热、乏力等非特异性症状（多见于原发感染，10%-20%）。
- 流泪：
- 眼泪增多，尤其是早晨或在风中（20%-40%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 眼睑病变：
- 眼睑红肿、皮肤上出现水疱或溃疡（50%-70%）。
- 结膜病变：
- 结膜充血，可伴滤泡形成（30%-50%）。
- 角膜病变：
- 角膜上出现树枝状或地图状溃疡，伴有混浊或浸润（70%-90%）。
- 前葡萄膜炎：
- 虹膜睫状体炎症，表现为虹膜红斑、瞳孔变形、房水闪辉（20%-40%）。
非典型体征
- 视盘水肿：
- 严重病例可能合并视盘水肿（＜5%）。
实验室与影像学特征
- 病原学检测：
- 病毒培养：阳性率约50%-70%。
- PCR检测：HSV DNA检测敏感性高，阳性率约90%-95%。
- 血清学检查：
- 抗HSV抗体：原发感染时IgM阳性率约30%-50%。
- 影像学表现：
- 裂隙灯显微镜检查：显示角膜病变的详细情况，如树枝状或地图状溃疡（90%-95%）。
- 荧光素染色：显示角膜溃疡的具体位置和范围（90%-95%）。
- 角膜共聚焦显微镜：可观察到角膜内炎症细胞和神经结构改变（80%-90%）。
参考文献
- 单纯疱疹病毒感染症的发病原因 [春雨医生]
- 单纯疱疹病毒性角膜炎 [百度百科]