单纯疱疹性角膜炎Herpes simplex keratitis
编码1F00.10
关键词
索引词Herpes simplex keratitis、单纯疱疹性角膜炎、盘状角膜炎、HSV[单纯疱疹病毒]角膜炎、疱疹病毒性角膜炎、疱疹性角膜炎、感染性上皮性角膜炎、神经营养性角膜病变、基质性角膜炎、角膜内皮炎、疱疹病毒性角膜炎或角膜结膜炎、疱疹病毒性角膜炎或角膜结膜炎，树枝状、树枝状角膜炎 [possible translation]、单纯疱疹树枝状角膜炎 [possible translation]、HSV[单纯疱疹病毒]树枝状角膜炎 [possible translation]
同义词herpetic keratitis、herpesviral keratitis、disciform keratitis、herpes keratitis、HSV - [herpes simplex virus] keratitis
缩写HSV角膜炎、HSK
别名单纯疱疹树枝状角膜炎、HSV[单纯疱疹病毒]树枝状角膜炎、树枝状角膜炎
单纯疱疹性角膜炎的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
单纯疱疹性角膜炎是由单纯疱疹病毒（Herpes Simplex Virus, HSV）引起的一种感染性疾病，主要影响眼部的角膜。HSV分为两种类型：HSV-1 和 HSV-2。HSV-1 通常导致头颈部感染，包括眼睑、结膜和角膜；而 HSV-2 主要引起生殖器部位感染，但在少数情况下也可引起眼部感染。该病根据其感染的具体位置可表现为不同的临床形式，如树枝状角膜炎、盘状角膜炎或基质性角膜炎等。
病因学特征
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病毒感染机制：
- 单纯疱疹病毒通过直接接触传播至眼睛表面，特别是当有微小伤口时更容易侵入。
- 感染初期，病毒在上皮细胞内复制增殖，并可通过神经纤维逆行传播至三叉神经节，在那里保持潜伏状态。当机体免疫力下降或其他因素触发时，病毒重新激活并沿神经纤维下行回到角膜，引发复发性感染。
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诱发因素：
- 免疫功能低下：例如艾滋病患者、器官移植术后长期使用免疫抑制剂者。
- 环境因素：紫外线暴露增加（如长时间处于强烈阳光下）、眼部外伤或手术后恢复期。
- 应激反应：精神压力大、疲劳过度等情况可能成为触发条件。
- 局部刺激：佩戴隐形眼镜不当或清洁不彻底也可能成为诱因之一。
病理机制
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角膜损伤：
- 在初次感染过程中，HSV首先侵犯角膜上皮层，造成局部炎症反应及上皮缺损。若未得到及时治疗，病变可能会进一步深入到基质层甚至内皮层。
- 复发性病例中，病毒再次活跃往往会导致更严重的组织破坏，尤其是深部结构受损，如形成瘢痕组织，严重影响视力。
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免疫反应参与：
- 除了直接由病毒引起的细胞毒性作用外，宿主对病毒抗原的免疫应答也参与了疾病的发展过程。强烈的炎症反应可能导致血管新生和淋巴细胞浸润，加重角膜水肿及混浊度。
参考文献：丁香医生医学团队审校资料《单纯疱疹病毒性角膜炎》；搜狗百科关于“单纯疱疹病毒性角膜炎”的描述；其他专业医学平台提供的相关背景信息。
请注意，上述内容基于现有公开资料整理而成，旨在提供一个全面了解单纯疱疹性角膜炎的基础框架，具体临床表现及处理方法建议咨询专业眼科医生以获得个性化指导。