其他特指的血管炎Other specified Vasculitis
编码4A44.Y
关键词
索引词Vasculitis、其他特指的血管炎、大血管炎、幼年型颞动脉炎、中血管炎、多脉管炎重叠综合征、小血管炎、可变血管的血管炎、Hughes-Stovin综合征、肺动脉栓塞综合征、Cogan综合征、非梅毒性角膜炎和前庭听觉综合征、系统性疾病相关性血管炎、类风湿性血管炎、类风湿血管炎合并类风湿关节炎、可能病因相关性血管炎、炎症性肠病性血管炎、淋巴组织增生性疾患相关血管炎、骨髓增生性疾患相关血管炎、血清病性血管炎、癌诱导的血管炎、感染相关性免疫复合性血管炎
缩写OTV、其他特指血管炎
别名特指性血管炎、特殊类型血管炎、指定类型血管炎、特定血管炎、特殊血管炎
其他特指的血管炎的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 全身症状：
- 发热、食欲减退、疲乏、全身酸痛（常见，约70%-90%）。
- 皮肤受累：
- 皮疹、瘙痒（常见，约60%-80%），尤其是隆起性紫癜及其他结节性坏死性皮疹。
- 关节症状：
- 关节肿痛（较常见，约40%-60%）。
- 呼吸系统症状：
- 呼吸困难、咯血（中等常见，约30%-50%）。
- 消化系统症状：
- 口腔溃疡、腹痛（较常见，约30%-40%）。
- 耳鼻喉部症状：
- 鼻窦炎、慢性中耳炎、鼻部溃疡、听力丧失（较少见，约10%-20%）。
- 眼部症状：
- 结膜充血、瘙痒、畏光、视物模糊（中等常见，约20%-40%）；眼球突出（特定类型可见）。
- 神经系统症状：
- 头痛、认知功能减退、精神异常、肢体无力及瘫痪（中等常见，约20%-30%）。
- 神经病变：
- 肢体麻木、无力、四肢疼痛（较常见，约20%-30%）。
其他可能症状
- 全身伴随症状：
- 严重者可出现肠道血供受阻，引起肠壁缺血或穿孔（罕见，约5%-10%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 皮肤表现：
- 隆起性紫癜及其他结节性坏死性皮疹（常见，约70%-90%）。
- 关节体征：
- 关节肿胀、压痛（较常见，约40%-60%）。
- 呼吸系统体征：
- 肺部听诊可能发现湿啰音或爆裂音（中等常见，约30%-50%）。
- 消化系统体征：
- 口腔溃疡（较常见，约30%-40%）。
- 耳鼻喉部体征：
- 鼻窦炎、中耳炎（较少见，约10%-20%）。
- 眼部体征：
- 结膜充血（中等常见，约20%-40%）；眼球突出（特定类型可见）。
- 神经系统体征：
- 认知功能下降、肌力减退（中等常见，约20%-30%）。
- 神经病变体征：
- 感觉异常、运动障碍（较常见，约20%-30%）。
非典型体征
- 并发症相关体征：
- 肠穿孔、腹膜炎（罕见，约5%-10%）。
实验室与影像学特征
-
实验室检查：
- 血常规：白细胞计数升高、贫血（常见，约70%-90%）。
- 血沉、C反应蛋白：通常升高（常见，约70%-90%）。
- 自身抗体：如抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）可阳性（特定类型中常见，约50%-90%）；抗核抗体（ANA）阳性率因类型而异。
- 免疫复合物检测：阳性（中等常见，约50%-70%）。
-
影像学表现：
- 胸部X线：可显示肺部浸润、结节或空洞（常见，约70%-90%）。
- 肺功能检查：可能表现为限制性通气功能障碍或弥散障碍（中等常见，约50%-70%）。
- 腹部超声：有助于评估腹腔器官缺血或梗死（中等常见，约40%-60%）。
- CT扫描：可清晰显示血管壁增厚、管腔狭窄及脏器受累（常见，约70%-90%）。
- MRI：对中枢神经系统或脊髓受累敏感（中等常见，约50%-70%）。
- 血管造影：可显示血管狭窄、闭塞或动脉瘤（中等常见，约40%-60%）。
注：临床表现因具体血管炎类型、受累器官及个体差异而异。早期诊断和治疗对改善预后至关重要。