人工绝经状态States associated with artificial menopause
编码GA30.3
关键词
索引词States associated with artificial menopause、人工绝经状态、人工绝经 [possible translation]、人工绝经状态 [possible translation]、人工绝经后综合征 [possible translation]、人工绝经后综合征、人工绝经、手术后绝经、手术绝经
同义词artificial menopause、artificial menopause state、Post artificial-menopause syndrome、postartificial menopausal syndrome
缩写AM、人工M
别名Postartificial-menopausesyndrome、postartificialmenopausalsyndrome、Statesassociatedwithartificialmenopause
人工绝经状态 (GA30.3) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
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月经改变：
- 月经突然停止，无周期性出血（高出现几率：90%-95%）。
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血管舒缩症状：
- 突发性面部潮热并伴有全身性出汗，夜间尤为明显（夜间盗汗），严重影响睡眠质量（高出现几率：70%-85%）。
- 潮热的频率和强度因个体差异而异，通常在手术或治疗后的数周内开始显现。
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精神及神经系统症状：
- 情绪波动、焦虑、抑郁情绪以及记忆力减退（中出现几率：60%-75%）。
- 难以集中注意力，感觉疲劳或易怒（中出现几率：50%-70%）。
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泌尿生殖系统症状：
- 阴道干涩、萎缩性改变，导致性生活不适（高出现几率：70%-85%）。
- 反复发作的泌尿系感染（中出现几率：30%-50%）。
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骨骼与肌肉问题：
- 关节痛、骨密度降低（中出现几率：50%-65%）。
- 肌肉酸痛、腰背痛（低出现几率：30%-45%）。
少见症状
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心血管系统症状：
- 心悸（低出现几率：20%-30%）。
- 长期心脏病风险增加（低出现几率：10%-20%）。
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消化系统症状：
- 胃肠道不适，如恶心、腹胀（低出现几率：10%-20%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
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生殖系统体征：
- 阴道黏膜变薄、干燥，缺乏弹性（高出现几率：70%-85%）。
- 宫颈和外阴萎缩（仅见于未行子宫切除术者，中出现几率：30%-50%）。
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泌尿系统体征：
- 尿道上皮萎缩，易发生尿路感染（中出现几率：40%-60%）。
- 压力性尿失禁（低出现几率：20%-30%）。
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骨骼系统体征：
- 骨密度降低，X线检查可见骨质疏松（中出现几率：50%-65%）。
非典型体征
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心血管系统体征：
- 血脂谱变化（低出现几率：10%-20%）。
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内分泌系统体征：
- 血清FSH水平显著升高（>40 IU/L），雌激素水平显著下降（<20 pg/mL）（高出现几率：90%-95%）。
实验室与影像学特征
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血液检查：
- 血清FSH水平升高：通常>40 IU/L（阳性率：约90%-95%）。
- 雌二醇水平下降：通常<20 pg/mL（阳性率：约90%-95%）。
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骨密度测定：
- 双能X线吸收法（DXA）：显示骨密度降低（异常率：约70%-85%）。
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影像学表现：
- 盆腔超声：卵巢结构缺失（卵巢切除术后），子宫内膜变薄（异常率：约70%-85%）。
- 心脏超声：评估心血管系统的结构和功能变化（异常率：约10%-20%）。
注：人工绝经状态的症状通常比自然绝经更突然且程度更严重。临床表现因手术方式（如单纯卵巢切除或合并子宫切除）、年龄及基础健康状况而异。对于BRCA基因突变等高风险人群，预防性双侧卵巢输卵管切除术是引发人工绝经的常见原因。