暴露于镇静催眠药物或其他中枢神经抑制剂或其有害效应Exposure to or harmful effects of undetermined intent of sedative hypnotic drugs or other CNS depressants
编码PH41
关键词
索引词Exposure to or harmful effects of undetermined intent of sedative hypnotic drugs or other CNS depressants、暴露于镇静催眠药物或其他中枢神经抑制剂或其有害效应、暴露于镇静催眠药物或其有害效应,意图不确定的、暴露于巴比妥类药物或其有害效应,意图不确定的、暴露于苯二氮卓类药物或其有害效应,意图不确定的、暴露于氯醛衍生物或其有害效应,意图不确定的、暴露于三聚甲醛或其有害效应,意图不确定的、暴露于溴化合物或其有害效应,意图不确定的、暴露于不可归类在他处的混合镇静剂或催眠药或其有害效应,意图不确定的、暴露于麻醉剂或治疗用气体或其有害效应,意图不确定的、暴露于麻醉剂或治疗用气体之氧化亚氮或其有害效应,意图不确定的、暴露于麻醉剂或治疗用气体之其他吸入性麻醉剂或其有害效应,意图不确定的、暴露于麻醉剂或治疗用气体之静脉麻醉药或其有害效应,意图不确定的、暴露于麻醉剂或治疗用气体之未特指的全身麻醉药或其有害效应,意图不确定的、暴露于麻醉剂或治疗用气体之γ-羟基丁酸盐或其有害效应,意图不确定的、暴露于麻醉剂或治疗用气体之氯胺酮或其有害效应,意图不确定的、暴露于麻醉剂或治疗用气体之其他特指的全身麻醉药或其有害效应,意图不确定的、暴露于麻醉剂或治疗用气体之局部麻醉药或其有害效应,意图不确定的
缩写CNS抑制剂暴露、镇静催眠药物暴露
别名镇静催眠药物中毒、中枢神经抑制剂中毒、镇静药物不良反应、催眠药物中毒、镇静催眠药物过量、中枢抑制剂过量、镇静催眠药物滥用、镇静催眠药物误服、镇静催眠药物意外摄入
后配组 注:后配组是ICD-11中的组合模式,通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
涉及药物
麻醉药和治疗性气体
XM7C11氯胺酮XM0TE1卤代烃XM9DE9美普卡因XM18M2利多卡因神经阻断XM8V73麻醉用卤代烃衍生物XM6RN9奥布卡因XM73B5氧化亚氮XM9HY9异氟烷XM72A2丙氧卡因XM1QW9硫喷妥类麻醉药XM0HA0氨基苯甲酸丁酯XM0P92本佐卡因XM2H77浸润用盐酸普鲁卡因XM6R58奴佛卡因局部制剂XM7H65地布卡因,鞘注XM05Z5普鲁卡因神经阻滞XM52S4阿替卡因XM0GC2氯普鲁卡因神经阻断XM5601盐酸达克罗宁XM7EK6地布卡因局部制剂XM4BS0丙泮尼地XM42D4麻醉用氯仿XM6WF0乙烯麻醉剂--全身麻醉药XM1GP5氯仿蒸汽XM40M8哌罗卡因局部制剂XM1604贝托卡因XM3QB4达克罗宁XM6AA0浸润用盐酸普鲁卡因XM8DR0直肠用三溴乙醇XM7D47静脉麻醉药XM2DT4丙氧卡因神经阻断XM35M6恩氟烷XM1CG3局部用普鲁卡因XM6V01羟乙卡因XM9MS5γ-羟基丁酸XM14F2阿法多龙XM94U2鞘注氯普鲁卡因XM1MK4甲哌卡因XM0ZA2气管插管麻醉XM7MX5氯仿XM3QD1三甲卡因XM8RU6依替卡因神经阻滞XM68T6盐酸普鲁卡因XM20M0吡咯卡因XM46M2鞘注用布比卡因XM9657鞘注斯妥乏因XM3EA4溴乙烷麻醉剂XM2MR8替来他明XM8J09哌罗卡因神经阻滞XM0LM0浸润麻醉XM2DK4浓氯仿水XM0D14直肠局部麻醉XM2FH0氟烷XM9H96局部用丁卡因XM8X62氙XM08U4海索比妥XM4YN0苯扎明XM97J9丙美卡因XM7Q24二乙烯醚XM66H8硫戊巴比妥XM6392环甲卡因XM7Y85局部麻醉剂XM7FD6盐酸己卡因XM0EL8硫喷妥钠XM08B5斯妥乏因神经阻断XM4216布比卡因神经阻断XM87E0二甲异奎XM76M6海克卡因XM3BB4二甲卡因XM8KS3鞘注普鲁卡因XM9NH0浸润用丙胺卡因XM7UW6浸润用派罗卡因XM2D90氯乙烷麻醉剂XM9SR9中枢神经系统静脉用镇静麻醉药,静脉注射XM1H49阿米卡因,局部浸润XM1FJ6阿米卡因,局部XM4148盐酸普鲁卡因神经阻滞XM9TE3二乙烯基醚XM9NP2三氟乙基乙烯基醚XM5K69丁基硫代巴比妥XM5Y10二丁卡因局部制剂XM7CH6阿米卡因,局部神经阻断XM2F20优卡因XM8UZ3地哌冬XM05Z8气体麻醉XM0BG4局部用丙氧卡因XM2DT1甲哌卡因局部制剂XM59B1巴比妥类麻醉药,静脉用药XM7JR4美索比妥XM6HZ0氯普鲁卡因XM7CG8间布他明XM7771利多卡因浸润XM0L28辛可卡因XM4EE1局部用丙胺卡因XM2X66丙胺卡因XM8013浸润用依替卡因XM7MD5氨苯丁酯XM1C44地氟烷XM5YL1布比卡因XM9K99氟乙烯醚XM4XN0硫烯比妥XM2ZH3哌罗卡因XM20X3米那索龙XM5UK1具有中枢神经系统抑制作用的麻醉气体XM7WQ7布比卡因浸润XM8739奴白卡因局部制剂XM5HP0奥昔卡因XM93E9环己烯巴比妥钠XM38C9浸润用奴佛卡因XM6585盐酸普鲁卡因神经阻滞XM8MY3硬膜外麻醉XM8KD9苯佐卡因XM0EH7硬膜外甲哌卡因XM1HW1丁卡因XM8T75吸入麻醉剂XM85Q7丙胺卡因神经阻滞XM3S41局部肌松麻醉XM41W7环己卡因XM1WJ3对氨基苯甲酸乙酯XM2YU2浸润用卡波卡因XM5863亮氨卡因XM8X57依替卡因XM7EC3椎管麻醉XM6Z26非那卡因XM3J00乙醚XM5R82骶管麻醉XM3781布他卡因XM2MX6斯妥乏因XM3MW8斯妥乏因局部制剂XM72F2硫丁巴比妥钠XM4NL3硫代巴比妥钠XM5NW5硫酸布他卡因XM7UB3乙烯基醚XM9CQ9鞘注丁卡因XM5ZF4苯环己哌啶XM87H9氯乙酯局部麻醉剂XM0FJ3区域麻醉XM5ZK7阿托卡因XM07G7七氟醚XM5L66普鲁卡因XM9CB4美索比妥钠XM2FR2丙吗卡因XM5JY6阿米卡因,局部区域XM25C7黏膜麻醉XM8XD3浸润用普鲁卡因XM8C65卡波卡因神经阻断XM5C03直肠用海索比妥XM5K48鞘注利多卡因XM5MB2依托咪酯XM8AE6皮特金氏溶液XM8E23局部麻醉剂XM7217鞘注盐酸普鲁卡因XM1E91三氯乙烯麻醉气体XM1903丙泊酚XM79W4浸润用斯妥乏因XM5G11利多卡因局部制剂XM37J6阿米卡因,局部神经阻断(区域阻滞)XM9BY7浸润用丙氧卡因XM6LE6丁硫妥钠XM32E4丁卡因神经阻滞XM7T11环丙烷XM0QU2奥索卡因XM4VX3醚类XM6NN7奴白卡因,鞘注XM2W08艾氯胺酮XM23R3盐酸奥布卡因XM9VA7布坦卡因XM8UK0硫阿米妥钠XM4PF7阿法沙龙XM4PF74-氨基丁酸 镇静催眠和抗焦虑药物
XM1J81中枢神经系统抑制剂苯二氮卓类XM1VC3三唑仑XM8HM5炔己蚁胺XM46J8乙酰甘氨酸酰胺水合氯醛XM73H1氟西泮XM01Z3戊巴比妥XM50Q3溴烯比妥XM9JC7溴西泮--其他镇静剂、催眠药和抗焦虑药XM1ZF1丁螺环酮XM9XF5溴乙醛XM9235莱博雷生XM4SW2乙氯维诺XM93J2溴盐XM66N4度氟西泮XM79Y3甲戊炔醇XM37U9己基肉桂醛XM6KW2氯普唑仑XM80V1特指的抗惊厥药XM2ML0苯乙哌啶酮XM9727吉多卡尔XM6Z70中枢神经系统抑制药,水合氯醛XM3MX1甲丙氨酯XM81Z5舒砜那XM7EA2莴苣阿片XM1ZM1双环辛巴比妥XM7N56氯醛已醇XM5HQ1氯醛酰胺XM9VX7戊烯比妥XM3PP3缬草根XM43U0氯巴占XM2447莴苣阿片XM5P16双丙戊酸钠XM8NC2氟地西泮XM0JD2溴镇静剂XM3215替马西泮XM68Z6氟他唑仑XM28V1他布比妥XM7865培曲氯醛XM0959依替福嗪XM5J41扑米酮XM2MT0三溴丙烯XM79N8托非索泮XM1XU2氯丁醇XM5084己丙氨酯XM8FN0阿洛巴比妥XM2P06抗惊厥催眠药XM0DX1他司美琼XM62U2奥沙唑仑XM5JC4氯氮卓XM1BT3昏睡,酣睡XM15N4羟丁酸钠XM7XH5三溴甲烷XM81J9仲丁比妥XM4DP1艾司佐匹克隆XM4A26特指的中枢神经系统抑制性催眠药XM0GW7匹那西泮XM2N03指定类型的催眠药XM2MC9吡乙二酮XM4R58苯他西泮XM1SJ9乙巴酰脲XM8LM1佐匹克隆XM3EH5苯佐他明XM3GR8特指的催眠药XM0MP0中枢神经系统抑制药,三氯乙醛XM67F2诺卢达XM70L1卡普托胺XM8SU3溴化钠XM8TB8丁巴比妥XM4TR7硝西泮XM4LR0抗惊厥嘧啶二酮XM3YG4尼阿比妥XM4DF5薰衣草油XM16D8溴化物(药用)XM0Y74烯丙基异丙基乙酰脲XM9TL2丙酰马嗪XM60H4甲苯比妥XM9PG6咪达唑仑XM68E8三氯福司XM4M86普拉西泮XM2MN1甲乙哌酮XM5KU5安眠酮XM8G67依米氨酯XM2AY7二烯丙基氨基乙醇XM0FX2溴化铵XM0MV0缬草酊XM2AQ9二氯醛比林,二氯醛安替比林XM0GA0褪黑激素受体激动剂XM6R00哌啶二酮衍生物XM5S80格鲁米特XM4Y11雷美替胺XM8C15丙羟巴比--副醛XM3C52甲喹酮XM1030阿普唑仑XM3260溴米索伐XM0UU3扎来普隆XM2B90巴比妥XM9KN4美达西泮XM3FR2哈拉西泮XM1H40莴苣属(提取物)XM9V32氯醛比林XM1VL2环巴比妥钠XM0YS0甲基戊炔醇XM2GL0氯氮卓XM4YG0巴比妥类及其衍生物XM6XH1丁溴比妥XM42F4夸西泮XM34M8氯醛甜菜碱XM4JD8乙酰苯丁酰脲XM5WE7凯他唑仑XM9J50水合丁氯醛XM16S3三溴化物XM5928阿莫溴唑XM44G1溴化物XM58S5丁氯醛XM4ZG6罂粟花XM6QG0司可巴比妥XM5V35醋卡溴脲XM9QV2眠砜乙基甲烷XM1DU6三氯乙醇--苯二氮卓类XM41Z4季戊四醇四氯醛XM0ZC2三聚乙醛XM36R8氯卓酸钾XM7ZK9庚巴比妥XM5M11氯噁唑仑XM9W71氟硝西泮XM68H5卡溴脲XM8WF0异丙嗪茶氯酸盐XM6F85普罗比妥XM8TH1尼美西泮XM96H3氨基甲酸酯XM14P7溴异戊脲XM3UQ5布他比妥XM1WN6乙基烯丙基巴比妥XM1L51二甲亚砜XM8DQ9甲巴比妥XM7GE6氯美噻唑XM7MG1苯甲比妥XM86G3卤沙唑仑XM7R38褪黑素XM9L86尼普拉嗪XM3Z73那可比妥XM4C65苯巴氨酯XM54N1氯氟卓乙酯XM3C29氯卓酸钾XM3LR9哌拉平XM2PX1三氯乙醛衍生物XM85H7劳拉西泮XM2605苯巴比妥XM4YF8眠砜甲烷XM8UW8甲基舒砜那XM8188唑吡坦XM8CM3二苯甲烷衍生物类XM8U36非那根XM1WZ4炔已蚁胺XM23J2丙醛(药用)XM8488缬草根XM8CV8羟嗪XM5TZ2戊基肉桂醛XM2TP4戊诺酰胺XM6NX3乙烯比妥XM5BF2乙氯戊烯炔醇XM81V7氟托西泮XM9S20甲氧异丁嗪XM3XU7醛类及其衍生物XM1A29奥沙西泮XM0A75氯噻西泮XM2HN6苏沃雷生XM9DN9依替唑仑XM89L9环己巴比妥--溴化物XM8296四乙眠砜XM7QC1美沙唑仑XM8P99地西泮XM4BU2西诺西泮XM2851丙戊酰脲XM1EE3氯甲西泮XM0217美西妥拉XM0L99溴异戊酰脲XM9X46苯二氮卓类镇定剂XM37N4丙溴比妥XM3YQ0溴化钾XM5YQ4混合镇静剂XM5133卡马西泮XM6WP4具催眠或镇静作用的镇静药XM76A5依克替脲XM4FQ9去甲西泮XM53R6司眠脲XM9F88丙戊酸钠XM4236磷酸三氯乙酯XM2S43溴替唑仑XM4843Z-药物XM8D85氯醛己醇XM01F5异戊巴比妥XM0GD3地洛西泮XM45T7巴比克隆XM64T5美沙比妥XM8AH5水合氯醛XM0V58肉桂醛XM7Q19溴化钙XM94Z2阿地唑仑XM2S35溴醛(水合物)XM9YX9艾司唑仑XM01J5美芬诺酮XM8YV1阿普比妥XM9S41卡匹帕明XM2334三乙眠砜受伤时的活动
XE8VF 无偿工作
XE9ME在自己居住的地方无偿地清洁、烹饪或维护XE1C6无偿工作的往返中XE3RL在无偿工作过程中的行程XE729 教育活动
XE3HD体育课、学校运动会XE4SM往返教育活动 被照料
XE2EZ由非卫生保健人员照料XE245由卫生保健专业人员照料XE643由未特指为卫生保健专业人员或非卫生保健专业人员的人照料XE545 有偿工作
XE7NW有偿工作的往返中XE2QJ重复高强度工作XE9Q2在有偿工作过程中的行程XE714长时间蹲着工作XE88E长时间以跪姿势工作 体育、娱乐或休闲活动
XE5UF业余时间有组织的运动和训练XE617休闲或玩XE5C9其他特指的业余时间运动和训练发生场所
场所类型
XE319店铺或商店XE1ES作物种植、商品蔬菜种植、园艺区域XE7K0体育和运动区域XE0ES公共宗教场所XE9WC体育场地(户外)XE601沙漠XE3JM儿童中心或日托中心XE7MT造船厂XE8DZ门诊或卫生中心XE30E监狱XE7GY休闲区、文化区或公共建筑XE9P0联排式住宅XE6NQ车行道XE54N饲养或照料动物的区域XE9VC医疗服务区域XE86F卫生专业人员办公室XE3NV停车场XE8Q1发电站XE3U5工厂或车间XE6AV森林XE3CZ中学XE9DC寄宿机构XE48U商业区域(非娱乐性)XE7DU公寓XE498疗养院XE17F河川XE4U4自行车道XE266家XE8PL养老院XE7Y2夜总会、参观或其他社交和娱乐商业场所XE5JL乡村XE010海滩、海岸或水体的岸边XE1ZF小学XE0Y1矿山或采石场XE8BN赛马场XE774非文化公共建筑XE3YG公共游泳中心XE9XY独立式住宅XE5C2公园XE53A人行道XE1CY体育大厅(室内)XE058咖啡馆或快餐店XE4TG假日公园或野营地XE4N9公共运输区域或设施XE7GD石油或天然气开采设备XE5TX沼泽或湿地XE9LH学前班或幼儿园XE9WB畜舍XE28K医院XE9ZD临终安养院XE1WL社交和酒精饮料消费场所XE9C6作物种植与动物饲养或照料混合区域XE5KY运输区域,除外公路、街道或道路XE58T办公楼XE6X4寄宿公寓或旅馆XE3ZC茅舍XE2BE医院外XE03P酒吧、酒馆或主要提供酒精饮料的其他商业场所XE35Q游乐园或主题公园XE2LU马术设施XE9BK学院或大学XE93X大面积的水XE0Z7拆迁工地XE36S医院内XE7QG滑冰场或冰宫XE9CS农场或其他初级生产场所XE0AJ公共运动场XE11T在建的建筑物XE1JM成人教育机构XE6TU学校或教育区域XE543商业停车场XE5NE公路、街道或道路XE1LE居住带篷车、活动房屋、船屋或汽车房屋XE8BC受虐妇女及其子女收容所XE0ZP静水区域XE7T4工业或建筑区域XE7WU滑雪或滑雪板区域XE138军事机构XE7F8农舍 场所的部分
XE3DE建筑物或场地的一部分:花园或院子XE8SG建筑物或场地的一部分:操场XE1M5建筑物或场地的一部分:客厅XE6ZJ建筑物或场地的一部分:走廊XE4XM建筑物或场地的一部分:厨房XE3R6建筑物或场地的一部分:大厅XE2NQ建筑物或场地的一部分:楼梯XE2XM建筑物或场地的一部分:浴室、卫生间XE9L8建筑物或场地的一部分:电梯XE6ZY建筑物或场地的一部分:其他特指的建筑物或场地的室内部分XE051建筑物或场地的一部分:办公室或家庭办公室XE5MW建筑物或场地的一部分:私人停车区XE65J建筑物或场地的一部分:车道XE115建筑物或场地的一部分:教室XE06N建筑物或场地的一部分:其他特指的建筑物或场地的室外部分XE4PW建筑物或场地的一部分:游泳池XE7DE建筑物或场地的一部分:网球场XE8RZ建筑物或场地的一部分:卧室XE5RE建筑物或场地的一部分:私人道路XE2Q4建筑物或场地的一部分:车库XE4U5建筑物或场地的一部分:阳台XE45Z建筑物或场地的一部分:游戏室或家庭房XE9DN建筑物或场地的一部分:其他特指的运动设施XE70Z建筑物或场地的一部分:食堂或自助餐厅暴露于镇静催眠药物或其他中枢神经抑制剂或其有害效应的临床与医学定义及特征说明
临床与医学定义
暴露于镇静催眠药物或其他中枢神经抑制剂或其有害效应(ICD-11编码:PH41)是指个体因意外接触、故意自害、意图不确定或其他原因接触此类物质,导致不良反应。这类药物主要通过增强γ-氨基丁酸(GABA)能神经传递(尤其是GABA_A受体)发挥作用,产生抗焦虑、镇静、抗惊厥和肌肉松弛作用。过量或不当使用可抑制中枢神经系统功能,引发中毒。
病因学特征
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误服/超剂量服用:
- 儿童误服常见于药物存放不当,成人多因剂量计算错误或重复用药。
- 长期使用者因药物耐受性增加剂量,可能导致急性中毒或慢性毒性。
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故意自害或他害:
- 此类药物是自杀企图的常见工具,偶见于他杀案件。
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医源性因素:
- 处方剂量错误、药物相互作用未充分评估或患者依从性差(如自行调整剂量)可能导致中毒。
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物质使用障碍:
- 非医疗目的长期滥用可导致生理依赖、认知功能损害及多系统并发症。
病理机制
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中枢神经系统抑制:
- 过量药物过度激活GABA_A受体,抑制神经元活动,导致意识障碍;严重时延髓呼吸中枢受抑制,引发呼吸衰竭。
- 苯二氮䓬类药物(如地西泮)急性过量较少直接导致致死性呼吸抑制,但与酒精或其他中枢抑制剂联用时风险显著增加。
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多系统影响:
- 心血管系统:血管扩张和心肌抑制可致低血压;罕见QT间期延长(如巴比妥类)。
- 代谢系统:慢性使用可能引起肝酶升高,严重者出现药物性肝损伤。
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戒断综合征:
- 长期使用后骤停可引发反跳性焦虑、失眠、震颤,严重者出现癫痫发作或谵妄(多见于短效药物)。
临床表现
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轻至中度中毒:
- 意识模糊、共济失调、构音障碍、眼球震颤、瞳孔缩小(典型表现)、低体温、心动过缓。
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重度中毒:
- 昏迷(格拉斯哥评分≤8)、呼吸抑制(呼吸频率<8次/分或血氧饱和度<90%)、低血压(收缩压<90mmHg)。
- 并发症:吸入性肺炎、横纹肌溶解(长时间昏迷后)、多器官衰竭。
上述内容依据ICD-11框架及临床指南整理,具体诊疗需结合毒物种类、暴露时间和个体差异综合评估。
参考文献:ICD-11官方文档、Goodman & Gilman药理学基础、UpToDate临床数据库。
