意图不确定的暴露于抗癫癎药或抗帕金森病药物或其有害效应Exposure to or harmful effects of undetermined intent of antiepileptics or antiparkinsonism drugs
编码PH47
子码范围PH47.0 - PH47.Z
关键词
索引词Exposure to or harmful effects of undetermined intent of antiepileptics or antiparkinsonism drugs
缩写未特指抗癫痫或抗帕金森药物暴露
别名意图不明的抗癫痫药物暴露、意图不明的抗帕金森病药物暴露、未知意图的抗癫痫药或抗帕金森病药物暴露、不明原因的抗癫痫药或抗帕金森病药物暴露、意图不明确的抗癫痫药或抗帕金森病药物暴露、未明意图的抗癫痫药或抗帕金森病药物暴露、不确定意图的抗癫痫药或抗帕金森病药物暴露、意图不清的抗癫痫药或抗帕金森病药物暴露
后配组 注:后配组是ICD-11中的组合模式,通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
涉及药物
XM63D6 抗癫痫药
XM55H4抗惊厥药乙内酰脲XM02E9美替妥英XM2103托吡酯XM9GA9其他抗癫痫药XM8HQ0噻加宾XM4A36美芬妥英XM0SP9唑尼沙胺XM5ZT1氨基丁酸XM7N89甲乙双酮XM6KR2贝克拉胺XM45R0苯妥英钠XM5G31氨己烯酸XM78C3布瓦西坦XM7QW2加那索龙XM3C23琥珀酰亚胺衍生物XM7PP9卡立氨酯XM2909氯硝西泮XM1K85乙琥胺XM71X1丙戊酰胺XM7BQ9苯乙酰脲XM9993依沙双酮XM2HC7普洛加胺XM6421吗琥胺XM3D95卡马西平XM0J96加巴喷丁XM4RJ7苯丁酰脲XM0AK1普瑞巴林XM31H5三甲双酮XM1535阿洛双酮XM6BU4卢非酰胺XM52B4阿布妥因XM08H9狄兰汀XM4DR6噁唑烷衍生物XM46J5吡仑帕奈XM69D6奥卡西平XM8MV0乙苯妥英--乙内酰脲衍生物XM15W2非氨酯XM2KZ3甲琥胺XM30R8拉科酰胺XM1RS9舒噻美XM4521脂肪酸衍生物XM0RY4苯妥英XM1P90瑞替加滨XM9E68苯琥胺XM5HL7艾司利卡西平XM9326左乙拉西坦XM6FN4拉莫三嗪XM29Q3丙戊酸XM9QF8氨基(二苯海因)戊酸XM34S0司替戊醇XM70W8酰胺衍生物XM9G63 抗帕金森病药物
XM5QR9溴隐亭XM8FH5司来吉兰XM9D35罗匹尼罗XM5Y20多巴胺类XM2QX7吡贝地尔XM0BA4托卡朋XM1Z60卡比多巴XM3MW1左旋多巴和卡比多巴XM7B98罗替戈汀XM50V4美舒麦角XM07G6恩他卡朋--多巴胺激动剂XM7RF5二氟甲基多巴XM5DT8甲磺酸二氢麦角碱XM9GG4单胺氧化酶B抑制剂XM1JZ7甲基左旋多巴XM5PE4阿扑吗啡XM7SN1二羟苯丙氨酸及其衍生物XM7ZB9左旋多巴和脱羧酶抑制药XM6R13乙基左旋多巴与脱羧酶抑制剂XM8H59沙芬酰胺XM0D22甲基左旋多巴与脱羧酶抑制剂XM5YJ4普拉克索XM6TZ5奥匹卡朋XM0K96布地品XM3PK3左旋多巴、脱羧酶抑制剂和COMT抑制剂XM2H09金刚烷胺XM2WU7左旋多巴XM1GL7培高利特XM6XW7雷沙吉兰受伤时的活动
XE8VF 无偿工作
XE9ME在自己居住的地方无偿地清洁、烹饪或维护XE1C6无偿工作的往返中XE3RL在无偿工作过程中的行程XE729 教育活动
XE3HD体育课、学校运动会XE4SM往返教育活动 被照料
XE2EZ由非卫生保健人员照料XE245由卫生保健专业人员照料XE643由未特指为卫生保健专业人员或非卫生保健专业人员的人照料XE545 有偿工作
XE7NW有偿工作的往返中XE2QJ重复高强度工作XE9Q2在有偿工作过程中的行程XE714长时间蹲着工作XE88E长时间以跪姿势工作 体育、娱乐或休闲活动
XE5UF业余时间有组织的运动和训练XE617休闲或玩XE5C9其他特指的业余时间运动和训练发生场所
场所类型
XE319店铺或商店XE1ES作物种植、商品蔬菜种植、园艺区域XE7K0体育和运动区域XE0ES公共宗教场所XE9WC体育场地(户外)XE601沙漠XE3JM儿童中心或日托中心XE7MT造船厂XE8DZ门诊或卫生中心XE30E监狱XE7GY休闲区、文化区或公共建筑XE9P0联排式住宅XE6NQ车行道XE54N饲养或照料动物的区域XE9VC医疗服务区域XE86F卫生专业人员办公室XE3NV停车场XE8Q1发电站XE3U5工厂或车间XE6AV森林XE3CZ中学XE9DC寄宿机构XE48U商业区域(非娱乐性)XE7DU公寓XE498疗养院XE17F河川XE4U4自行车道XE266家XE8PL养老院XE7Y2夜总会、参观或其他社交和娱乐商业场所XE5JL乡村XE010海滩、海岸或水体的岸边XE1ZF小学XE0Y1矿山或采石场XE8BN赛马场XE774非文化公共建筑XE3YG公共游泳中心XE9XY独立式住宅XE5C2公园XE53A人行道XE1CY体育大厅(室内)XE058咖啡馆或快餐店XE4TG假日公园或野营地XE4N9公共运输区域或设施XE7GD石油或天然气开采设备XE5TX沼泽或湿地XE9LH学前班或幼儿园XE9WB畜舍XE28K医院XE9ZD临终安养院XE1WL社交和酒精饮料消费场所XE9C6作物种植与动物饲养或照料混合区域XE5KY运输区域,除外公路、街道或道路XE58T办公楼XE6X4寄宿公寓或旅馆XE3ZC茅舍XE2BE医院外XE03P酒吧、酒馆或主要提供酒精饮料的其他商业场所XE35Q游乐园或主题公园XE2LU马术设施XE9BK学院或大学XE93X大面积的水XE0Z7拆迁工地XE36S医院内XE7QG滑冰场或冰宫XE9CS农场或其他初级生产场所XE0AJ公共运动场XE11T在建的建筑物XE1JM成人教育机构XE6TU学校或教育区域XE543商业停车场XE5NE公路、街道或道路XE1LE居住带篷车、活动房屋、船屋或汽车房屋XE8BC受虐妇女及其子女收容所XE0ZP静水区域XE7T4工业或建筑区域XE7WU滑雪或滑雪板区域XE138军事机构XE7F8农舍 场所的部分
XE3DE建筑物或场地的一部分:花园或院子XE8SG建筑物或场地的一部分:操场XE1M5建筑物或场地的一部分:客厅XE6ZJ建筑物或场地的一部分:走廊XE4XM建筑物或场地的一部分:厨房XE3R6建筑物或场地的一部分:大厅XE2NQ建筑物或场地的一部分:楼梯XE2XM建筑物或场地的一部分:浴室、卫生间XE9L8建筑物或场地的一部分:电梯XE6ZY建筑物或场地的一部分:其他特指的建筑物或场地的室内部分XE051建筑物或场地的一部分:办公室或家庭办公室XE5MW建筑物或场地的一部分:私人停车区XE65J建筑物或场地的一部分:车道XE115建筑物或场地的一部分:教室XE06N建筑物或场地的一部分:其他特指的建筑物或场地的室外部分XE4PW建筑物或场地的一部分:游泳池XE7DE建筑物或场地的一部分:网球场XE8RZ建筑物或场地的一部分:卧室XE5RE建筑物或场地的一部分:私人道路XE2Q4建筑物或场地的一部分:车库XE4U5建筑物或场地的一部分:阳台XE45Z建筑物或场地的一部分:游戏室或家庭房XE9DN建筑物或场地的一部分:其他特指的运动设施XE70Z建筑物或场地的一部分:食堂或自助餐厅意图不确定的暴露于抗癫癎药或抗帕金森病药物或其有害效应的临床与医学定义及说明
临床与医学定义
意图不确定的暴露于抗癫癎药或抗帕金森病药物或其有害效应是指在无法明确判断是意外、自杀企图、滥用或其他原因的情况下,个体因接触或摄入抗癫癎药物(如苯妥英钠、卡马西平)或抗帕金森病药物(如左旋多巴、普拉克索)而导致的健康损害。此类情况可能包括过量服用、误服或长期不恰当使用这些药物。
病因学特征
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药物作用机制及潜在风险:
- 抗癫癎药物:这类药物主要通过调节离子通道(如钠通道或钙通道)或增强抑制性神经递质(如GABA)的活性来控制癫痫发作。例如,苯妥英钠和卡马西平均为钠通道阻滞剂。若剂量不当或存在药物相互作用,可能引发神经系统副作用(如共济失调、眼球震颤)或全身性毒性反应。
- 抗帕金森病药物:治疗帕金森病的药物主要通过补充多巴胺能或刺激多巴胺受体发挥作用。例如,左旋多巴在体内转化为多巴胺,而普拉克索作为多巴胺受体激动剂直接激活受体。不恰当使用可能导致运动症状波动(如“开关现象”)、异动症或精神症状(如幻觉)。
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暴露途径及因素:
- 暴露可能源于患者自行调整剂量、误用药物(如混淆药物名称或剂量)、药物管理失误(如重复服药)或医疗指导不明确。
- 老年患者因认知功能减退或需多重用药,发生意外暴露的风险更高。
- 在动机无法明确的情况下(如无法区分自杀倾向与误服),需归类为意图不确定。
病理机制
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中枢神经系统影响:
- 抗癫癎药物过量可能通过过度抑制神经元兴奋性(如增强GABA能传递)或干扰离子通道功能,导致意识障碍、呼吸抑制或癫痫发作加重。
- 抗帕金森病药物过量可因多巴胺能过度激活引发运动障碍(如肌张力障碍)、精神症状或自主神经功能紊乱。
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全身性影响:
- 心血管系统可能受累(如抗癫癎药物致心律失常,左旋多巴致体位性低血压),消化系统常见恶心、呕吐,肝肾功能异常亦可能发生。
临床表现
- 症状特征:
- 急性暴露:短期内可能出现意识模糊、震颤、瞳孔异常、心动过速或心动过缓,严重者可进展为昏迷或癫痫持续状态。
- 慢性暴露:长期不恰当使用可能导致认知功能下降、情绪障碍(如抑郁或焦虑)、药物耐受性改变,以及潜在的器官损伤(如肝酶升高)。某些抗癫癎药物与代谢异常或骨密度降低相关,但肿瘤风险尚未明确且存在争议。
以上信息基于现有医学文献综述而成,详细讨论了该类目下相关药物的作用机理及其对人体健康的潜在危害。对于具体的诊断与处理方法,请参考专业医学指南。
