左上第二磨牙，乳牙Upper left 2nd molar, deciduous

核心定义

乳牙左上第二磨牙详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：乳牙左上第二磨牙（Deciduous Upper Left Second Molar）位于左侧上颌牙弓的后部，是乳牙列中距离中线最远的磨牙，通常位于第一乳磨牙的远中（后方）。
• 重要毗邻：
  • 近中：与左上第一乳磨牙相邻。
  • 远中：后方为空隙（因乳牙列无第三磨牙）。
  • 颊侧：贴近颊部软组织，上方邻近颧牙槽嵴。
  • 舌侧：靠近腭侧软组织。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于消化系统中的口腔部分。
• 功能：
  • 咀嚼：通过宽大的咬合面研磨食物。
  • 引导恒牙萌出：为恒前磨牙（双尖牙）的萌出预留空间。
  • 辅助发音与面部轮廓维持。

3. 组织结构

• 形态：
  • 牙冠：呈立方形，有3个颊尖（近中颊尖、远中颊尖、远中尖）和2个舌尖。
  • 牙根：通常为两个细长的根（近中根和远中根），根分叉角度较大。
• 组成：
  • 外层：牙釉质（ hardest tissue in the body）覆盖牙冠，牙骨质覆盖牙根。
  • 内部：牙本质包围牙髓腔，内含神经、血管和结缔组织。

4. 功能与作用

• 关键作用：
  • 乳磨牙承担大部分咀嚼功能，帮助消化。
  • 维持牙列完整性，避免邻牙移位。
  • 影响恒牙列的正常排列。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 龋齿（蛀牙）：因乳牙釉质薄、抗酸性差，易受龋坏。
  • 乳牙滞留：恒前磨牙已萌出但乳磨牙未脱落，导致双排牙。
  • 牙髓炎或根尖周炎：龋齿未治疗引发感染。
• 治疗方法：
  • 龋齿治疗：根据龋坏程度，进行树脂填充或嵌体修复。
  • 根管治疗：感染严重时需清除牙髓并填充根管。
  • 拔牙适应症：严重龋坏无法保留或滞留干扰恒牙时拔除。
• 康复要点：
  • 定期口腔检查，早发现龋齿。
  • 保持口腔卫生，使用含氟牙膏。
  • 滞留乳牙需及时处理以避免恒牙错位。

6. 常见误区

• 误区：认为乳牙问题无需治疗，因“反正会换牙”。
• 纠正：乳牙感染可能影响恒牙发育或引发全身感染，需及时干预。

参考文献

1. 《口腔解剖生理学》（第8版），人民卫生出版社，2020年。
2. 《乳牙及年轻恒牙牙髓病诊疗指南》，中华口腔医学会，2019年。
3. 《解剖学图谱：头颈部》，Elsevier出版社，2022年。

以上信息基于当前医学解剖学标准及临床实践，确保准确性与实用性。