左下中切牙，乳牙Lower left central incisor, deciduous

核心定义

左下中切牙，乳牙详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：左下中切牙位于下颌骨前部正中左侧，与右侧中切牙对称，距离正中线约5-7毫米。
• 重要毗邻：
  • 前方：唇侧被下唇覆盖，牙冠接触口腔前庭。
  • 后方：邻近左侧下颌侧切牙（如存在）。
  • 下方：牙根埋于下颌骨的牙槽突内。
  • 上方：咬合面与上颌乳中切牙对咬。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于消化系统中的口腔部分，具体为牙齿系统的乳牙列。
• 功能：
  • 机械消化：切割和切断食物，尤其是软性食物。
  • 语言发音：参与形成唇齿音（如“f”音）和舌尖音。
  • 维持空间：为恒牙的正常萌出保留位置。
  • 颌面部发育：通过咬合关系促进下颌骨的生长。

3. 组织结构

• 牙冠：呈梯形，唇面光滑，切缘较短，宽度大于恒中切牙。
• 牙根：单根，根尖略向唇侧弯曲，根长约为冠长的1.5倍。
• 内部结构：
  • 牙釉质：覆盖牙冠表面，最坚硬的组织。
  • 牙本质：构成牙齿主体，包裹牙髓。
  • 牙髓：包含血管、神经和结缔组织，位于牙髓腔内。
  • 牙骨质：覆盖牙根表面，与牙槽骨结合。

4. 功能与作用

• 功能：
  • 咀嚼：通过切缘将食物切断。
  • 美学：形成整齐的前牙列，影响面部外观。
  • 恒牙引导：其根尖方向和位置为恒中切牙的萌出提供方向。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 龋齿：乳牙因矿化度低易患龋，可能导致牙髓炎或根尖周炎。
  • 早失：因外伤或龋齿过早脱落，可能引发邻牙倾斜、间隙丧失，影响恒牙排列。
  • 滞留：乳牙根吸收不足，导致恒牙异位萌出。
• 治疗方法：
  • 龋齿治疗：树脂填充或冠修复（如不锈钢冠）。
  • 间隙保持：若早失，使用丝圈式间隙保持器维持空间。
  • 拔除滞留乳牙：为恒牙正常萌出创造条件。
• 康复要点：
  • 定期口腔检查，预防龋齿。
  • 早失后及时使用间隙保持器，避免错颌畸形。

6. 常见误区

• 误区：认为乳牙会替换，无需治疗龋齿。
  纠正：乳牙龋齿可引发疼痛、感染，甚至影响恒牙发育及颌骨生长。

二、参考文献

1. 《Gray's Anatomy for Students》（第4版），Elsevier出版社，2019年。
2. 《口腔解剖生理学》（第7版），人民卫生出版社，2020年。
3. 国家卫生健康委员会. 《常见医学名词中英文对照表——人体解剖学》，2022年。
4. 中华口腔医学会. 《乳牙早失诊疗指南》，2021年。

注：左下中切牙通常在6-8岁时被恒中切牙替换，其健康对儿童语言、咀嚼及恒牙列发育至关重要。临床操作需结合X线片评估牙根吸收情况。