左下尖牙，乳牙Lower left canine, deciduous

核心定义

左下乳尖牙详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：左下乳尖牙位于下颌骨的左侧，属于乳牙列中的尖牙，具体位置在下颌第一乳磨牙与下颌乳侧切牙之间。
• 重要毗邻：
  • 前方：下颌乳侧切牙（deciduous lateral incisor）。
  • 后方：下颌第一乳磨牙（first deciduous molar）。
  • 下方：下颌骨的牙槽突（alveolar process of mandible）。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于消化系统中的口腔部分，是咀嚼系统的重要组成部分。
• 功能：
  • 机械消化：通过尖锐的牙尖撕裂食物，辅助咀嚼。
  • 维持咬合关系：保持牙齿排列的对齐，为恒牙的萌出预留空间。
  • 辅助发音：参与部分辅音的形成（如“s”音）。
  • 支持面部轮廓：通过咬合关系维持下颌区的正常形态。

3. 组织结构

• 外部结构：
  • 牙冠：呈锥形，尖端朝前下方，表面覆盖珐琅质（enamel）。
  • 牙根：单根，细长且略向舌侧弯曲，表面覆盖牙骨质（cementum）。
• 内部结构：
  • 牙本质（dentin）：构成牙齿主体，包裹牙髓腔。
  • 牙髓（pulp）：包含神经、血管和结缔组织，提供营养并感知刺激。
• 与恒牙的差异：乳牙体积较小，牙冠颜色偏白，牙根较细且短。

4. 功能与作用

• 关键作用：
  • 作为乳牙列的“定位标记”，引导恒尖牙的正常萌出路径。
  • 维持下颌牙弓的宽度和高度，避免恒牙拥挤。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 龋齿（蛀牙）：乳牙因矿化度低，易受酸蚀导致龋坏。
  • 早失（premature loss）：因外伤或严重龋齿过早脱落，可能引发邻牙移位、恒牙错位。
  • 滞留（retention）：乳尖牙滞留未脱落，阻碍恒尖牙正常萌出。
• 治疗方法：
  • 龋齿治疗：龋坏早期通过补牙（充填术）修复，严重时需根管治疗或拔除。
  • 早失处理：使用间隙保持器（space maintainer）防止邻牙移位。
  • 滞留处理：若恒牙已开始萌出，需拔除滞留的乳尖牙。
• 康复要点：
  • 定期口腔检查，及时处理龋齿。
  • 保持口腔卫生，减少食物残渣滞留。

6. 常见误区

• 误区：“乳牙反正会替换，无需治疗。”
  纠正：乳牙感染可能影响恒牙发育或引发全身感染，需及时干预。

参考文献

1. 《人体解剖学名词》（全国科学技术名词审定委员会，2017）
   2.《口腔医学》（人民卫生出版社，第九版，2021）
2. American Academy of Pediatric Dentistry, Clinical Guideline on Management of the Developing Dentition（2020）