硫酸钠Sodium sulfate

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（无机盐类）。
• 来源与性状
  硫酸钠（Na₂SO₄）为白色结晶性粉末，无臭，味咸且微苦，易溶于水及甘油，不溶于乙醇。其水合物包括十水硫酸钠（芒硝）及七水硫酸钠。化学性质稳定，但吸湿性强，在空气中易潮解。工业上可通过天然矿物提取或化学反应合成，药用级硫酸钠需符合纯度标准。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G），属于普通缓泻剂，无成瘾性或特殊管制成分，但需凭医师处方使用。
• 临床价值
  替代药（A）：作为渗透性泻药，适用于其他一线泻药（如聚乙二醇）不耐受或效果不佳的便秘患者；亦用于钡剂中毒的解毒。因作用机制单一且存在电解质紊乱风险，临床优先选择更安全的缓泻剂。

二、核心功效与临床应用

1. 缓泻作用
   通过高渗作用在肠道内保留水分，增加肠内容物体积，刺激肠壁蠕动，用于治疗功能性便秘或术前肠道清洁。
2. 解毒剂
   与可溶性钡盐（如氯化钡）结合生成不溶性硫酸钡沉淀，减少钡离子吸收，用于急性钡中毒的急救。
3. 其他应用
   工业领域：造纸、玻璃制造、洗涤剂填充剂；诊断辅助：配合影像学检查前的肠道准备。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 胃肠道反应：腹痛、恶心、腹泻（过量使用）。
  • 电解质失衡：长期或过量使用可导致低钾血症、低钙血症。
  • 脱水风险：老年或肾功能不全者易出现血容量不足。

• 禁忌与风险

  • 绝对禁忌：肠梗阻、消化道穿孔、严重脱水、高钠血症患者。
  • 相对禁忌：妊娠期（可能引发宫缩）、肾功能不全、心力衰竭（因钠负荷增加）。
  • 特殊警示：服药期间需监测电解质水平，避免与其他导泻药联用；胃虚实热证患者禁用（中医禁忌）。

医疗建议强调：硫酸钠的使用需严格遵循剂量与适应症，具体治疗方案应咨询医师或药师，不可自行调整用药。

参考文献

1. 硫酸钠的化学性质及工业应用（化学工业标准手册，2023）。
2. 硫酸钠作为缓泻剂的药理学机制（《临床药理学杂志》，2022）。
3. 钡中毒急救指南（国家中毒控制中心，2024）。
4. 北陆药业硫酸钠原料药获批公告（国家药监局，2024）。