聚多卡醇Polidocanol

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（合成醚类化合物）。
• 来源与性状
  聚多卡醇为人工合成的硬化剂，呈无色至微黄色透明液体，常温下稳定。其核心成分为聚乙二醇单十二烷基醚，通过水解生成活性单体，直接作用于血管内皮。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）。因其不属于麻醉、精神或毒性药品范畴，临床应用需在医生监督下使用。
• 临床价值
  首选药（F）。作为硬化治疗的核心药物，其安全性高、操作便捷（门诊可完成），且对下肢静脉曲张、低流量血管畸形等疾病具有明确的闭塞效果，疗效持久。

二、核心功效与临床应用

1. 静脉曲张治疗

   • 通过注射至曲张静脉，引发内皮细胞损伤及无菌性炎症，促进静脉纤维化闭塞，用于下肢静脉曲张、精索静脉曲张等。
   • 可缩小血管直径，减少血液回流，改善局部循环。

2. 血管畸形干预

   • 适用于低流量血管畸形（如毛细血管扩张），诱导血管萎缩和闭塞。

3. 辅助止血

   • 在特定出血情况下（如小血管渗血），通过促进局部血栓形成实现止血。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 常见：注射部位疼痛、肿胀、瘀斑、皮肤色素沉着。
  • 偶见：头痛、恶心、短暂性心动过速。
  • 罕见：过敏反应（如皮疹、呼吸困难）。

• 禁忌与风险

  • 绝对禁忌：对聚多卡醇过敏、急性深静脉血栓、注射部位感染。
  • 相对禁忌：严重心肺功能不全、妊娠及哺乳期（安全性数据有限）。
  • 操作风险：误注入动脉可致组织坏死，需由经验医师精准操作。

重要提示：聚多卡醇的使用需严格遵循个体化评估，治疗前需完善血管超声等检查以排除禁忌证。所有应用均应在专业医师指导下进行，出现不良反应需立即就医。