美芬丁胺Mephentermine

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（α和β肾上腺素受体激动剂）。
• 来源与性状
  美芬丁胺为化学合成药物，通过直接激动α和β肾上腺素受体，并间接促进去甲肾上腺素释放发挥作用。其制剂包括片剂（12.5毫克）、注射液（20毫克/1毫升）及滴鼻剂（0.5%）。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）。原因：未列入麻醉药品、精神药品等特殊管制范畴，但需凭医师处方使用。
• 临床价值
  替代药（A）。原因：主要用于特定低血压状态的应急处理，非一线首选药物，临床应用场景有限。

二、核心功效与临床应用

1. 心血管作用：增强心肌收缩力，增加心输出量，略提升外周血管阻力，适用于心源性休克及严重内科疾病引起的低血压。
2. 麻醉辅助：防治椎管麻醉或术后低血压，可静脉注射20-40毫克/次。
3. 鼻黏膜充血缓解：滴鼻剂用于缓解鼻塞症状。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 心血管系统：心动过速、血压升高、心律失常。
  • 中枢神经系统：轻度兴奋、焦虑或震颤。
  • 其他：局部刺激（滴鼻剂使用后）。

• 禁忌与风险

  • 绝对禁忌：未控制的高血压、甲状腺功能亢进、严重冠状动脉疾病。
  • 相对禁忌：妊娠期、哺乳期及对拟交感胺类药物过敏者。
  • 风险提示：需严格监测血压及心率，避免与单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）联用。

参考文献

1. 美芬丁胺药理作用及制剂规格（山东大学齐鲁医院药剂科，2025）。
2. 肾上腺素受体激动药的分类及作用机制（医学百科，1970）。
3. 硫酸美芬丁胺临床适应症及用法（临床药理学理论指导，2019）。

重要提示：具体用药需严格遵循说明书及医师指导，本文不替代专业医疗建议。