寰枕外侧韧带Lateral atlantooccipital ligament

核心定义

寰枕外侧韧带（Lateral Atlantooccipital Ligament）详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：位于头颈部，连接枕骨髁（枕骨大孔外侧的突起）与寰椎侧块（C1椎骨的侧方突起）。具体而言，其起点在枕骨髁的外侧表面，止点于寰椎侧块的后外侧部。
• 重要毗邻：
  • 前方：与寰枕前纵韧带、椎动脉及枕下神经相邻。
  • 后方：靠近寰枕后膜韧带及脊髓被膜。
  • 内侧：邻近寰枕关节囊。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于骨骼系统的关节和韧带结构，是头颈部稳定的重要组成部分。
• 功能：
  • 主要功能：限制头部过度侧屈（侧向弯曲）和旋转运动，维持寰枕关节的稳定性。
  • 协同作用：与寰枕前纵韧带、后纵韧带及寰枕膜韧带共同构成寰枕关节的三维稳定结构。

3. 组织结构

• 组成：由致密的胶原纤维束构成，纤维方向从枕骨髁外侧斜向外下方，附着于寰椎侧块的后外侧。
• 分层：无明显分层结构，为单一韧带束，但可能与寰椎横突的肌肉附着点交织。

4. 功能与作用

• 动态稳定：在头部运动时（如摇头、转头），通过限制过度运动防止寰枕关节脱位。
• 静态支持：在静息状态下，协助维持头颅与颈椎的对齐，减轻关节面压力。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 寰枕交界区不稳：韧带损伤或退变可能导致寰枕关节过度活动，引发头痛、颈部僵硬或神经压迫症状（如椎动脉受压引起头晕）。
  • 创伤性损伤：车祸或高处坠落导致的寰枕区骨折常伴随该韧带撕裂，需紧急处理以避免脊髓损伤。
  • 先天性异常：如韧带发育不良可能增加儿童寰枢椎脱位风险。
• 治疗方法：
  • 保守治疗：轻度损伤可通过颈托固定和物理治疗恢复。
  • 手术治疗：严重撕裂或不稳需手术修复韧带或进行寰枢椎融合术（如经关节螺钉固定）。
• 康复要点：
  • 避免剧烈颈部活动，逐步进行颈部肌肉强化训练以增强代偿能力。

6. 常见误区

• 误区：认为寰枕外侧韧带是寰枕关节的主要承重结构。
  纠正：其主要功能为限制侧向和旋转运动，而非直接承重，承重主要由寰枕关节面及前纵韧带完成。

参考文献

1. 《人体解剖学名词》（全国科学技术名词审定委员会，2017）
2. 《解剖学与临床》（Gray’s Anatomy for Students, 4th ed.）
3. MedSci文献：“详细了解寰枕交界区关节、韧带！附高清解剖及MR注释”（2023）
4. 百度百科：“寰枕关节”“寰枢关节”（基于临床解剖学标准）

以上内容基于权威解剖学资料及临床研究整理，确保信息科学性和实用性。