横突间韧带Intertransverse ligament
编码XA9NZ1
核心定义
横突间韧带（Intertransverse Ligament）详细定义
一、解剖学描述
1. 准确位置
- 位置：横突间韧带位于颈椎的横突之间，主要连接相邻颈椎横突的末端（外侧部）。具体分布于 C1至C7颈椎 的横突之间，尤其在下颈椎（如C3–C7）更为显著。
- 重要毗邻：
- 前方：邻近椎动脉（在横突孔内的部分）和颈部肌肉（如斜角肌）。
- 后方：靠近棘突和棘上韧带。
- 内侧：接近椎间孔（容纳脊神经根和血管）。
2. 归属系统与功能
- 系统：属于 肌肉骨骼系统 中的 关节和韧带系统，具体归类于 头颈部的关节和韧带。
- 功能：
- 稳定性：限制颈椎的过度旋转和侧向弯曲，维持椎体排列的对齐。
- 缓冲作用：分散颈部运动时的应力，保护椎间盘和关节突关节。
- 协同其他韧带：与黄韧带、棘间韧带等共同构成颈椎的“三柱稳定结构”。
3. 组织结构
- 组成：由 致密结缔组织 构成，主要含 胶原纤维（I型胶原为主），呈 板层状排列。
- 分层：部分文献描述其为 薄层纤维带，与相邻的棘间韧带和椎间韧带形成连续结构。
4. 功能与作用
- 动态功能：
- 在头部旋转或侧屈时，通过限制过度活动防止椎间孔狭窄，保护神经根。
- 协助维持颈椎的生理曲度，减少椎间盘压力。
5. 医学临床关联
- 相关疾病：
- 颈部扭伤（挥鞭伤）：急加速或减速损伤（如车祸）可能导致横突间韧带撕裂，引发局部疼痛和活动受限（参考：360Doc损伤机制系列）。
- 颈椎病：慢性劳损或退变导致韧带松弛，可能加剧椎间盘突出或脊髓压迫。
- 脊柱不稳：严重损伤或退变后，可能出现颈椎节段性不稳定，需影像学（如MRI）评估。
- 治疗方法：
- 保守治疗：急性期以制动、物理治疗（热敷、超声波）和非甾体抗炎药（NSAIDs）缓解症状。
- 手术干预：严重不稳或神经压迫时，可能需行颈椎融合术（如前路或后路融合），修复韧带并增强稳定性。
- 康复要点：
- 早期避免颈部剧烈运动，逐步进行颈部肌肉强化训练（如等长收缩练习）。
6. 常见误区
- 与其他韧带混淆：横突间韧带常被误认为与前/后纵韧带功能相同，但后者主要限制脊柱屈伸，而横突间韧带侧重限制侧弯和旋转。
- 忽略其在颈椎病中的作用：部分患者颈椎病症状（如臂丛神经痛）可能源于横突间韧带损伤导致的椎间孔狭窄，而非单纯椎间盘突出。
参考文献
- 解剖学名词（2025年版），中国解剖学会编著，明确横突间韧带的分类与头颈部归属。
- IMAIOS e-Anatomy数据库，颈椎横突间韧带的三维解剖模型与毗邻结构分析。
- 360Doc医学百科，“损伤机制”系列中关于挥鞭伤与韧带损伤的临床研究（2023年更新）。
- Gray's Anatomy for Students（第5版），Elsevier出版社，第17章脊柱结构详解。
总结
横突间韧带是维持颈椎稳定的关键结构之一，其损伤或退变可能引发多种颈部症状，临床诊断需结合影像学和症状综合评估。治疗需根据损伤程度选择保守或手术方案，康复训练对恢复功能至关重要。