锁间韧带Interclavicular ligament

核心定义

锁间韧带（Interclavicular ligament）详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：锁间韧带位于胸骨柄（胸骨上端）的正上方，连接两侧锁骨的内侧端（胸骨端），形成一条横向的纤维束带。
• 重要毗邻：
  • 上方：胸锁乳突肌（斜方肌起始部）。
  • 前方：胸骨柄。
  • 两侧：锁骨内侧端的胸骨关节面。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于肌肉骨骼系统中的关节和韧带结构，具体为上肢的肩关节附属韧带。
• 功能：
  • 稳定锁骨连接：限制锁骨的过度外展和旋转，维持胸锁关节的稳定性。
  • 传导压力：在上肢负重或外力作用时，分散锁骨间的压力，保护胸锁关节。

3. 组织结构

• 锁间韧带由致密的胶原纤维束构成，分为前、后两部分：
  • 前锁间韧带：较薄，位于韧带前部，与胸骨柄表面紧密相连。
  • 后锁间韧带：较厚且坚韧，位于韧带后部，与胸骨柄后方的筋膜相接。

4. 功能与作用

• 功能：
  • 在肩部运动（如抬臂、推拉动作）中，防止锁骨内侧端过度分离。
  • 协助胸锁关节的微小滑动运动，同时限制其过度活动。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 锁骨骨折：直接外伤或间接暴力（如跌倒时手部着地）可能导致锁骨内侧端骨折，常伴随锁间韧带撕裂。
  • 肩锁关节脱位：韧带损伤可能引发肩锁关节不稳，导致疼痛和活动受限。
  • 韧带炎：过度使用上肢或重复性运动可能引起韧带炎症，表现为锁骨区域压痛。
• 治疗方法：
  • 保守治疗：急性期采用冰敷、固定（如八字绷带）和非甾体抗炎药（NSAIDs）缓解症状。
  • 手术治疗：严重韧带撕裂或骨折需手术修复，通过缝合或植入物重建韧带结构。
• 康复要点：
  • 术后需佩戴吊带固定4-6周，逐步进行肩关节活动度和肌力训练。

6. 常见误区

• 锁间韧带常被误认为是胸锁关节囊的组成部分，但其实际为独立的韧带结构，主要功能为连接两侧锁骨而非直接参与胸锁关节的活动。

参考文献

• 《人体解剖学名词》（全国科学技术名词审定委员会，2017），第382-383页。
• Gray's Anatomy for Students（3rd ed., Rhinehart & Lachman, 2018），第5章肩关节结构。
• IMAIOS e-Anatomy数据库（锁间韧带分类树，2025）。