茚诺洛尔Indenolol

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（β肾上腺受体拮抗剂）
• 来源与性状
  茚诺洛尔为人工合成的非选择性β1受体拮抗剂，兼具内在拟交感活性（ISA）。其片剂为口服固体制剂，注射剂用于静脉给药。该药通过降低外周阻力、抑制肾素释放及阻断心肌β受体，发挥降压、抗心绞痛及抗心律失常作用。
• 管理级别
  Rx-G（非管制处方药）
  原因：属于常规β受体阻滞剂，未涉及麻醉、精神药品或特殊管制成分。
• 临床价值
  替代药（A）
  原因：β受体阻滞剂在高血压、心绞痛治疗中通常作为ACEI/ARB或钙通道阻滞剂的替代方案，尤其适用于合并冠心病或心律失常患者。茚诺洛尔因内在拟交感活性，可能减少传统β受体阻滞剂的心动过缓风险，但缺乏作为一线首选的大规模循证支持。

二、核心功效与临床应用

1. 高血压
   适用于轻至中度原发性高血压，单药或联合用药。
2. 心绞痛
   通过降低心肌耗氧量，缓解稳定性心绞痛症状。
3. 心律失常
   控制房性/室性早搏及术中血压、心率波动。
4. 麻醉辅助
   预防全身麻醉期间的心血管应激反应。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 心血管：心动过缓、低血压、房室传导阻滞。
  • 中枢神经：头晕、疲劳、睡眠障碍。
  • 其他：支气管痉挛（非选择性β阻断）、胃肠道不适。

• 禁忌与风险

  • 绝对禁忌：严重心动过缓（心率<50次/分）、Ⅱ-Ⅲ度房室传导阻滞、未控制的心力衰竭、支气管哮喘或严重COPD。
  • 相对禁忌：糖尿病（可能掩盖低血糖症状）、外周血管疾病。
  • 特殊注意：长期使用后需逐步减量停药，避免反跳性高血压或心绞痛加重。

参考文献
《中华人民共和国药典临床用药须知》《新编药物学》《β受体阻滞剂临床应用专家共识》