麦角钙化醇Ergocalciferol

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（天然来源的维生素D2）。
• 来源与性状
  麦角钙化醇（维生素D2）由植物中的麦角固醇经紫外线照射转化生成，化学结构为环戊烷多氢菲衍生物。其性状为脂溶性维生素，在自然界中主要通过真菌和植物合成，需经肝脏和肾脏代谢活化后发挥生物学作用。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）。因其属于维生素D补充剂，在常规剂量下用于营养缺乏症的防治，不涉及精神或麻醉作用，故无需特殊管制。
• 临床价值
  替代药（A）。作为维生素D缺乏症的替代治疗方案，尤其在无法通过日晒或饮食获取足量维生素D时使用，但相较于胆钙化醇（维生素D3），其生物活性和稳定性较低。

二、核心功效与临床应用

1. 促进钙磷吸收：通过增强肠道对钙、磷的重吸收，维持骨骼矿化。
2. 防治佝偻病与骨软化症：用于维生素D缺乏导致的儿童佝偻病、成人骨软化症。
3. 骨质疏松辅助治疗：联合钙剂用于绝经后或老年性骨质疏松症。
4. 甲状旁腺功能减退：调节钙磷代谢异常。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用
  • 高钙血症（食欲减退、恶心、多尿）；
  • 血管或软组织钙化；
  • 肾功能损伤（长期过量使用）。
• 禁忌与风险
  • 高钙血症、高磷血症患者禁用；
  • 严重肾功能不全者慎用；
  • 与噻嗪类利尿剂或强心苷联用可能增加毒性风险。
• 注意事项
  • 需定期监测血钙、尿钙及肾功能；
  • 避免长期超剂量使用；
  • 防晒霜过度使用或饮食摄入不足者需重点评估维生素D水平。

参考文献

（根据权威文献及药理学研究整合，涵盖维生素D代谢机制、临床应用及安全性数据。）