子宫阔韧带Broad ligament of the uterus

核心定义

子宫阔韧带（Broad Ligament of the Uterus）详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：子宫阔韧带位于女性盆腔内，呈冠状位的双层腹膜皱襞，连接子宫两侧与骨盆侧壁。
• 重要毗邻：
  • 内侧2/3：包裹输卵管（其上方部分）。
  • 外侧1/3：包含卵巢悬韧带（卵巢系膜），连接卵巢与骨盆壁。
  • 前方：覆盖子宫前壁的腹膜。
  • 后方：覆盖子宫后壁的腹膜。
  • 下部：延伸至阴道上部两侧。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于生殖系统的支持结构，但解剖学分类上归为肌肉骨骼系统中的“骨盆和会阴韧带”。
• 功能：
  • 维持子宫正常位置，防止其过度倾斜或下垂。
  • 为子宫血管（如子宫动脉）、输卵管和卵巢的神经、血管提供通道。
  • 通过弹性缓冲作用，保护盆腔内器官免受外力直接冲击。

3. 组织结构

• 组成：
  • 腹膜部分：由覆盖子宫的双层腹膜向两侧延伸形成。
  • 结缔组织：腹膜间填充疏松结缔组织，内含子宫动静脉、输尿管、淋巴管和神经。
  • 特殊区域：
  • 子宫圆韧带：位于阔韧带前下部，维持子宫前倾位。
  • 卵巢悬韧带：位于阔韧带外侧，固定卵巢于骨盆侧壁。

4. 功能与作用

• 支持功能：通过韧带结构分散子宫重量，防止脱垂。
• 保护功能：腹膜覆盖减少器官间摩擦，结缔组织缓冲外力。
• 通道功能：容纳血管和神经，确保盆腔器官供血与神经传导。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 子宫阔韧带肌瘤：肌瘤生长于韧带内，可能压迫输尿管或肠道，导致尿频、腹痛（参考《妇产科学名词》）。
  • 盆腔粘连：炎症或手术后纤维化可能导致阔韧带与周围组织粘连，影响器官功能。
  • 阔韧带妊娠：罕见异位妊娠，胚胎植入阔韧带内血管，需紧急处理以防大出血。
• 治疗方法：
  • 肌瘤切除术：经腹或腹腔镜切除肌瘤，保留子宫结构。
  • 粘连松解术：通过手术分离粘连组织，恢复器官正常位置。
• 康复要点：
  • 术后需避免剧烈运动，防止韧带二次损伤。
  • 慢性盆腔炎患者需规范抗生素治疗，预防粘连复发。

6. 常见误区

• 误区：认为子宫阔韧带是肌肉组织。
  • 纠正：阔韧带主要由腹膜和结缔组织构成，无肌肉成分，其支撑力依赖结缔组织弹性。

参考文献

1. 《人体解剖学名词》（中国标准出版社，2020年版）
2. 《妇产科学名词》（人民卫生出版社，2022年版）
3. 维基百科“子宮主韌帶”条目（2025年更新）
4. 子宫解剖学研究文献（知乎专栏“子宫韧带解剖示意图”）

以上信息基于权威解剖学和临床医学资料整理，确保科学性和准确性。