髋血管Blood vessel of hip

核心定义

髋血管详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：髋血管主要包括股动脉、股静脉及其分支，位于髋关节周围及大腿根部区域。
  • 股动脉：起源于髂外动脉，穿过腹股沟韧带深面进入大腿，在腹股沟韧带中点下方约 1-2厘米 处可触及其搏动（常见于股三角内）。
  • 股静脉：与股动脉伴行，位于其内侧。
  • 主要分支：包括股深动脉（分支为穿动脉、旋股内侧动脉等）、股浅动脉，以及臀上动脉、臀下动脉等。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于循环系统（心血管系统）的外周血管部分。
• 功能：
  • 动脉功能：为髋关节、大腿肌肉（如股四头肌、腘绳肌）、骨盆区域及下肢远端提供富含氧气的动脉血。
  • 静脉功能：将代谢后的血液回流至心脏，主要通过股静脉汇入髂外静脉。

3. 组织结构

• 动脉结构：
  • 股动脉：管径约 0.5-0.8厘米，管壁由三层构成：
  • 内膜：单层内皮细胞覆盖，减少血液流动阻力。
  • 中膜：多层平滑肌和弹性纤维，调节血流。
  • 外膜：结缔组织，提供支持。
  • 分支：股深动脉（供应髋关节和大腿后部）、股浅动脉（向下延续为腘动脉）。
• 静脉结构：
  • 股静脉：管径略大于动脉，内含静脉瓣（如隐股静脉瓣），防止血液逆流。
  • 属支：大隐静脉、股深静脉等。

4. 功能与作用

• 关键作用：
  • 维持髋关节及下肢的血液供应，支持运动和代谢需求。
  • 股深动脉的分支（如旋股内侧动脉、旋股外侧动脉）为股骨头提供重要血供，避免缺血性坏死。
  • 静脉系统通过瓣膜防止血液在站立时倒流，促进回心血量。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 动脉损伤：股动脉断裂（如创伤或手术意外）可能导致急性失血，需紧急修复。
  • 动脉硬化/栓塞：下肢动脉粥样硬化可引发间歇性跛行或股骨头缺血性坏死（如股骨头供血动脉阻塞）。
  • 静脉血栓：深静脉血栓（DVT）常见于股静脉，可能引发肺栓塞。
  • 周围血管病变：糖尿病或动脉瘤可能导致髋部血管狭窄或破裂。
• 治疗方法：
  • 动脉损伤：血管结扎、修补或旁路移植术。
  • 动脉硬化：药物（抗血小板、降脂药）、血管成形术或支架植入。
  • 静脉血栓：抗凝治疗（如肝素、华法林），严重时需溶栓或手术取栓。
• 康复要点：
  • 术后需监测下肢血流（如多普勒超声）。
  • 血栓患者需长期抗凝，避免久坐或久站。

6. 常见误区

• 误区1：认为股动脉是下肢唯一的供血动脉。实际上，股深动脉的分支（如旋股内侧动脉）对股骨头血供至关重要。
• 误区2：忽略静脉瓣功能不全的临床表现（如下肢水肿、静脉曲张）。
• 误区3：将股动脉与股神经混淆，需注意解剖位置（股神经位于股动脉外侧）。

参考文献

• Gray's Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice（第42版，2022年）
• 《人体解剖学名词》（全国科学技术名词审定委员会，2017年）
• Journal of Orthopaedic Surgery and Research（关于股骨头缺血性坏死的血管研究，2023年）

以上内容基于系统解剖学与临床医学的权威资料，确保信息的科学性和准确性。