肥胖症Obesity
编码5B81
子码范围5B81.0 - 5B81.Z
关键词
索引词Obesity
同义词Simple obesity NOS、excess fat、Obesity, not elsewhere classified, body mass index not elsewhere classified、adiposis、Obesity, not elsewhere classified, without mention of BMI、肥胖，不可归类在他处者，体重指数不可归类在他处者、肥胖症、单纯性肥胖NOS、脂肪过多、Obesity, not elsewhere classified, without mention of BMI [No translation available]
缩写肥胖
别名体重超标、身体过胖、体重过大、体脂过多、脂肪堆积过多、体型偏胖、肥满、臃肿、发福
肥胖症 (5B81) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 体重增加：
- 体重显著超过正常范围，BMI≥30 kg/m²（高，70%-90%）。
- 体力活动减少：
- 容易感到疲劳、气急，日常活动受限（中，40%-60%）。
- 关节痛和肌肉酸痛：
- 负重关节（如膝关节、髋关节）疼痛，肌肉酸痛（中，40%-60%）。
- 睡眠障碍：
- 睡眠时打鼾，阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，白天嗜睡（中，30%-50%）。
- 心理社会影响：
- 自尊心受损、社交焦虑、抑郁情绪（中，30%-50%）。
其他可能症状
- 皮肤问题：
- 皮肤皱褶处易发生皮炎、擦烂、并发化脓性或真菌感染（低，10%-30%）。
- 多汗、不耐热：
- 由于脂肪组织增加，散热能力下降，导致多汗和不耐热（低，10%-30%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 体型改变：
- 中心性肥胖，腹部脂肪堆积显著（高，80%-90%）。
- 胸圆、肋间脂肪堆积，双下颏，颈粗短，向后仰头枕部皮褶明显增厚（中，40%-60%）。
- 心血管系统异常：
- 高血压（常见并发症，高，70%-90%）。
- 代谢异常：
- 糖耐量异常/2型糖尿病（常见并发症，高，50%-70%）。
- 血脂异常（高，50%-70%）。
- 肥胖低通气综合征：
- 呼吸浅慢、日间嗜睡、晨起头痛等表现（低，10%-30%）。
非典型体征
- 内分泌系统改变：
- 甲状腺功能减退、库欣综合征等引起的特殊面容（低，10%-30%）。
- 生殖系统异常：
- 月经紊乱、多囊卵巢综合征（低，10%-30%）。
实验室与影像学特征
- 生化检查：
- 血糖水平升高：空腹血糖≥7.0 mmol/L或餐后血糖升高（阳性率：约50%-70%）。
- 血脂谱异常：甘油三酯水平升高，高密度脂蛋白胆固醇降低（阳性率：约50%-70%）。
- 胰岛素抵抗：
- 空腹或餐后胰岛素水平升高（阳性率：约40%-60%）。
- 影像学表现：
- 腹部超声：显示肝脏脂肪浸润（脂肪肝）（阳性率：约40%-60%）。
- CT或MRI：用于评估内脏脂肪堆积情况，特别是腹部和内脏器官周围的脂肪分布（阳性率：约40%-60%）。
注：临床表现因个体差异、肥胖程度及伴随疾病而异。轻度肥胖症可能无明显症状，而中重度肥胖症则可能出现多种并发症和代谢异常。