术后吸收不良，不可归类在他处者Postsurgical malabsorption, not elsewhere classified

关键词

术后吸收不良，不可归类在他处者（DE13）的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 腹泻：
   • 脂肪泻为主（粪便含未消化脂肪、恶臭），是吸收障碍的直接表现[8]。出现几率高（70%-90%）。
2. 体重减轻：
   • 因营养物质吸收减少导致，与消化酶不足或肠道表面积减少相关[8]。常见（60%-80%）。
3. 腹胀与腹痛：
   • 肠道菌群失调导致发酵产气，或肠内容物滞留引起[8]。中等（40%-60%）。

其他可能症状

1. 特定营养素缺乏症状：
   • 例如骨痛/骨折（维生素D与钙缺乏）、夜盲症（维生素A缺乏）、瘀斑（维生素K缺乏）等[8]。较少见（20%-30%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 消瘦：
   • 皮下脂肪减少、肌肉萎缩，与慢性营养吸收障碍相关[8]。高（70%-90%）。
2. 腹部膨隆：
   • 肠胀气或肠内容物淤积导致的腹部膨隆，叩诊鼓音[8]。中等（40%-60%）。
3. 皮肤黏膜改变：
   • 口角炎、舌炎（B族维生素缺乏），皮肤干燥脱屑（必需脂肪酸缺乏）[8]。低（10%-30%）。

非典型体征

1. 水肿：
   • 低白蛋白血症引起的凹陷性水肿[8]。少见（5%-15%）。
2. 贫血相关体征：
   • 苍白、乏力（缺铁性或巨幼细胞性贫血）[2]。中等（20%-40%）。

实验室与影像学特征

1. 血液检查：
   • 白蛋白降低、凝血酶原时间延长（维生素K缺乏）[8]。阳性率（60%-80%）。
2. 生化指标：
   • 低钙血症、低镁血症、脂溶性维生素水平下降[8]。阳性率（60%-80%）。
3. 影像学表现：
   • CT/MRI显示残留小肠缩短、肠襻扩张；粪便脂肪定量＞7g/24h可确诊脂肪泻[8]。异常率（80%-90%）。

请注意，上述信息基于现有文献资料整理而来，具体病例还需结合实际情况由专业医生评估确定。[8]