其他特指部位的克罗恩病Other specified Crohn disease
编码DD70.Y
关键词
索引词Crohn disease、其他特指部位的克罗恩病
缩写CD、Crohns-Disease
别名克罗恩病、克隆氏病、克隆病、克罗恩氏病
其他特指部位的克罗恩病的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 腹痛：
- 位置多变，但常见于右下腹或脐周。疼痛性质多为隐痛或绞痛。
- 出现几率：高（70%-90%）
- 腹泻：
- 排便次数增多，粪便呈水样或糊状，有时伴有血便。
- 出现几率：高（70%-90%）
- 体重下降：
- 由于营养吸收障碍及食欲减退所致。
- 出现几率：中（50%-70%）
- 发热：
- 轻度至中度发热，多为间歇性。
- 出现几率：中（30%-50%）
- 腹部包块：
- 由于肠壁增厚、肠腔狭窄或脓肿形成所致。
- 出现几率：中（30%-50%）
- 瘘管形成：
- 肠管与其他器官（如膀胱、皮肤）之间形成异常通道。
- 出现几率：中（20%-40%）
- 肛门病变：
- 如肛裂、肛瘘等。
- 出现几率：低（10%-30%）
其他可能症状
- 口腔溃疡：
- 病变累及口腔时出现。
- 出现几率：较少见（10%-20%）
- 吞咽困难：
- 食管受累时可能出现。
- 出现几率：较少见（10%-20%）
- 上腹痛和消化不良：
- 胃部受累时可能出现。
- 出现几率：较少见（10%-20%）
- 关节炎：
- 可表现为关节疼痛和肿胀。
- 出现几率：较少见（10%-20%）
- 结节性红斑：
- 皮肤出现红色或紫色的皮疹。
- 出现几率：较少见（5%-10%）
- 葡萄膜炎：
- 眼睛发红、疼痛、视力模糊。
- 出现几率：罕见（<5%）
体征（客观检测结果）
典型体征
- 腹部压痛：
- 常见于右下腹或脐周区域。
- 出现几率：高（70%-90%）
- 腹部包块：
- 可触及腹部局部肿块。
- 出现几率：中（30%-50%）
- 瘘管：
- 可见皮肤瘘口或内镜检查发现肠道与其他器官之间的瘘道。
- 出现几率：中（20%-40%）
- 肛门病变：
- 肛裂、肛瘘等体征。
- 出现几率：低（10%-30%）
非典型体征
- 口腔溃疡：
- 口腔黏膜出现溃疡。
- 出现几率：较少见（10%-20%）
- 食管炎症：
- 内镜检查可见食管黏膜充血、水肿。
- 出现几率：较少见（10%-20%）
- 胃部炎症：
- 内镜检查可见胃黏膜充血、水肿、溃疡。
- 出现几率：较少见（10%-20%）
- 关节肿胀：
- 关节红肿、活动受限。
- 出现几率：较少见（10%-20%）
- 皮肤损害：
- 结节性红斑、紫癜等。
- 出现几率：较少见（5%-10%）
- 眼部体征：
- 葡萄膜炎导致的眼红、瞳孔异常等。
- 出现几率：罕见（<5%）
实验室与影像学特征
- 血液检查：
- 贫血：常见于慢性失血患者（50%-70%）
- 白细胞计数升高：提示炎症反应（40%-60%）
- C-反应蛋白（CRP）升高：急性期反应物（60%-80%）
- 红细胞沉降率（ESR）升高：非特异性炎症标志物（60%-80%）
- 粪便检查：
- 隐血试验阳性：提示消化道出血（40%-60%）
- 影像学检查：
- 腹部X线：可见肠梗阻征象（如气液平面）、肠腔狭窄（20%-40%）
- CT扫描：显示肠壁增厚、瘘管、脓肿形成（80%-90%）
- MRI：对软组织分辨率高，可显示肠壁分层结构、瘘管及周围炎症（80%-90%）
- 超声检查：有助于评估肠壁厚度、腹腔积液、脓肿（60%-80%）
- 内镜检查：
- 结肠镜：可见纵行溃疡、鹅卵石样外观、肠壁增厚（80%-90%）
- 小肠镜：适用于小肠病变的诊断（60%-80%）
- 胶囊内镜：适用于小肠病变的全面评估（50%-70%）
- 病理学检查：
- 活检：可见透壁性炎症、淋巴细胞浸润，部分病例可见非干酪样肉芽肿（约30%-50%）
参考文献：消化系统疾病研究（如《Gastroenterology》）、流行病学监测数据。
注：临床表现因病变部位、病情严重程度及个体差异而异。上述症状和体征的出现几率为一般情况下的统计数据，具体病例可能有所不同。