淋巴细胞性胃溃疡Lymphocytic gastric ulcer

关键词

淋巴细胞性胃溃疡的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 上腹部疼痛：

   • 通常位于剑突下方，呈隐痛、胀痛或烧灼感。进食后疼痛加剧。
   • 出现几率：高（70%-90%）。

2. 消化不良：

   • 包括早饱、嗳气、恶心呕吐等症状较为常见。
   • 出现几率：中（50%-70%）。

3. 体重减轻：

   • 由于食欲减退及营养吸收不良所致。
   • 出现几率：中（40%-60%）。

其他可能症状

1. 全身伴随症状：

   • 少数情况下可能出现乏力等全身症状。
   • 出现几率：低（10%-20%）。

2. 黑便或呕血：

   • 提示有活动性出血。
   • 出现几率：低（10%-20%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 腹部压痛：

   • 胃溃疡发作时，患者腹部可能呈现局限性轻压痛。
   • 出现几率：高（70%-90%）。

2. 肠鸣音：

   • 可表现为正常或减弱。
   • 出现几率：中（50%-70%）。

3. 腹部紧张度：

   • 胃溃疡发作时，患者腹部可能呈现紧张状态。
   • 出现几率：中（50%-70%）。

非典型体征

1. 肝脾肿大：

   • 少数病例中可见肝脾肿大。
   • 出现几率：低（10%-20%）。

2. 腹膜刺激征：

   • 如有并发症如穿孔时，可能出现腹膜刺激征。
   • 出现几率：低（10%-20%）。

实验室与影像学特征

1. 内镜检查：

   • 内镜下可见胃黏膜层和黏膜下层淋巴细胞增生，形成淋巴滤泡。
   • 溃疡病灶通常表现为圆形或椭圆形凹陷区，边缘清晰，底部覆盖有坏死组织及渗出物。
   • 出现几率：高（80%-90%）。

2. 病理学检查：

   • 病理切片可见胃黏膜层中存在大量的淋巴细胞浸润，导致胃黏膜结构破坏，最终形成溃疡病灶。
   • 出现几率：高（80%-90%）。

3. 影像学表现：

   • X线钡餐检查：可见龛影，龛影口常有一圈黏膜水肿带，为良性溃疡的直接征象之一。
   • 出现几率：高（70%-90%）。
   • CT扫描：可以显示胃壁增厚和溃疡病灶，但特异性较低。
   • 出现几率：中（50%-70%）。

4. 幽门螺杆菌检测：

   • 通过呼气试验、血清学检测等方法检测幽门螺杆菌感染情况。
   • 出现几率：低（10%-20%）。

以上信息基于现有文献资料整理而成，旨在提供关于淋巴细胞性胃溃疡的专业医学知识概述，并未涉及具体治疗方法或预后评估信息。

参考文献：《胃肠病学》、《中华消化杂志》、《Clinical Gastroenterology and Hepatology》等相关医学文献。