大肠炎性纤维样息肉Inflammatory fibroid polyp of large intestine

关键词

大肠炎性纤维样息肉的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 便血：
   • 由于息肉表面血管丰富，易受摩擦或损伤出血。患者可能出现间歇性便血，颜色鲜红或暗红（与息肉位置相关），血液可附着于粪便表面或与粪便混合（高（70%-90%））。
2. 腹痛：
   • 息肉较大或引发肠套叠时，可能导致局部隐痛或钝痛，多位于右下腹或病变对应区域（中等（30%-50%））。
3. 排便习惯改变：
   • 息肉影响肠道功能时，可能出现腹泻或便秘（中等（30%-50%））。

其他可能症状

1. 腹部不适：
   • 进食后可能出现腹胀或轻微不适（低（10%-30%））。
2. 体重下降和贫血：
   • 长期隐性出血可导致贫血（乏力、面色苍白）；显著体重下降少见（较少见（5%-15%））。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 直肠指诊异常：
   • 仅限直肠低位息肉可触及柔软肿块，质地韧、边界清（低（10%-20%））。
2. 肠镜检查发现息肉：
   • 肠镜下可见广基或亚蒂息肉，表面光滑或充血，偶见糜烂，颜色与周围黏膜相近或略红（高（90%-95%））。

非典型体征

1. 腹部包块：
   • 巨大息肉或肠套叠时可能触及包块（较少见（10%-20%））。
2. 肠梗阻表现：
   • 极少数情况下可能引发不全性肠梗阻（罕见（<5%））。

实验室与影像学特征

1. 病原学检测

   • 炎症标志物升高（检出率：约10%-30%）：如C反应蛋白（CRP）轻度升高，提示局部炎症。

2. 血常规

   • 贫血（阳性率：约10%-30%）：多为慢性隐性失血导致的轻度贫血。

3. 影像学表现

   • CT扫描（异常率：约60%-70%）：可显示较大息肉（>1cm）或并发症（如肠套叠）。
   • 钡灌肠造影（异常率：约50%-60%）：对较小息肉敏感度较低，适用于观察大体形态。
   • 结肠镜检查（异常率：约95%-98%）：确诊金标准，可活检明确病理。

请注意，以上信息基于现有文献整理而成，具体情况请以专业医疗机构提供的诊断结果为准。