功能性恶心或呕吐Functional nausea or vomiting
编码DD90.4
关键词
索引词Functional nausea or vomiting、功能性恶心或呕吐、慢性恶心呕吐综合征 [possible translation]、CNVS[慢性恶心呕吐综合征] [possible translation]、慢性恶心呕吐综合征、CNVS[慢性恶心呕吐综合征]、功能性呕吐、大麻素剧吐综合征、CHS[大麻素剧吐综合征]
同义词Chronic nausea vomiting syndrome、CNVS- [Chronic nausea vomiting syndrome]
缩写CNVS、CHS
别名慢性恶心呕吐综合症、周期性呕吐
功能性恶心或呕吐 (DD90.4) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 恶心：
- 持续或间歇性的胃部不适感，紧迫欲呕吐的感觉（高，70%-90%）。
- 呕吐：
- 伴随恶心出现的呕吐行为，呕吐物多为胃内容物（高，60%-80%）。
- 食欲减退：
- 对食物的兴趣减少，进食量明显下降（中，40%-60%）。
- 体重减轻：
- 长期呕吐或进食减少导致的体重下降，需排除器质性疾病（低，5%-15%）。
其他可能症状
- 情绪波动：
- 焦虑、抑郁等心理因素相关的症状（中，30%-50%）。
- 腹痛：
- 上腹部疼痛或不适，可能伴有烧灼感（低，10%-30%）。
- 口干或唾液分泌增多：
- 伴随恶心出现的口干或唾液分泌增多（低，10%-20%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 皮肤苍白、出汗：
- 急性发作期可能出现面色苍白、皮肤湿冷（中，50%-70%）。
- 血压及心率变化：
- 严重呕吐时可出现短暂血压波动或心率增快（低，20%-40%）。
非典型体征
- 胃排空延迟：
- 部分患者可见胃排空时间延长（低，10%-20%）。
- 上腹部轻压痛：
- 偶见轻微压痛，无腹膜刺激征（低，10%-20%）。
实验室与影像学特征
- 胃镜检查：
- 无结构性病变（阴性结果，90%-100%）。
- 肝功能测试：
- 指标正常（阴性结果，90%-100%）。
- 血液检查：
- 长期呕吐者可能出现电解质紊乱（如低钾血症）（低，10%-20%）。
- 影像学检查：
- 上消化道造影、CT等无器质性异常（阴性结果，90%-100%）。
注：临床表现因个体差异而异。诊断需排除器质性疾病（如肠梗阻、代谢紊乱）。对于持续症状，建议结合罗马IV标准等胃肠功能性疾病指南评估。