某些非感染性结肠炎或直肠炎Certain noninfectious colitis or proctitis
编码DB33
子码范围DB33.0 - DB33.Z
关键词
索引词Certain noninfectious colitis or proctitis
同义词colorectal inflammation NOS、proctitis NOS、colorectal inflammation NOS [No translation available]、proctitis NOS [No translation available]
缩写NICE
别名非感染性大肠炎、不明原因结肠炎、不明原因直肠炎、特发性结肠炎、特发性直肠炎、药物相关性结肠炎、放射性结肠炎、过敏性结肠炎、免疫介导性结肠炎
某些非感染性结肠炎或直肠炎的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 腹痛：
- 通常是间歇性的钝痛，位置多位于下腹部（70%-90%）。
- 排便习惯改变：
- 包括腹泻、便秘或两者交替出现（60%-80%）。
- 便血：
- 可见于部分病例中，颜色从鲜红至暗红不等，取决于出血部位及严重程度（40%-60%）。
- 里急后重感：
- 患者常感到总有便意但难以完全排空的感觉（50%-70%）。
- 黏液便：
- 粪便中混有较多透明或白色黏液（50%-70%）。
其他可能症状
- 全身伴随症状：
- 发热、体重减轻、乏力（10%-20%）。
- 恶心呕吐：
- 尤其在病情加重时可能出现（10%-15%）。
- 腹胀：
- 腹部膨胀感（20%-30%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 腹部触诊：
- 可能发现轻度压痛点；严重时可伴有腹胀（60%-80%）。
- 直肠指检：
- 对评估直肠受累情况特别有用，可能触及压痛或肿块，提示炎症存在（50%-70%）。
非典型体征
- 腹部膨隆：
- 严重病例可能出现腹部膨隆（10%-20%）。
- 肛门检查异常：
- 如肛门红肿、疼痛（10%-15%）。
实验室与影像学特征
- 内镜检查：
- 结肠镜检查：可见结肠和直肠的炎症、溃疡、充血等表现（90%-95%）。
- 组织病理学检查：
- 活检：显示炎症细胞浸润、上皮损伤等病理改变（80%-90%）。
- 血液检查：
- 血常规：白细胞计数可能升高，提示炎症反应（50%-70%）。
- 粪便检查：
- 隐血试验：阳性提示肠道出血（40%-60%）。
- 影像学检查：
- 腹部CT：显示肠壁增厚、水肿等异常（70%-80%）。
- 腹部MRI：有助于评估炎症范围和深度（60%-70%）。
注：以上临床表现因具体病因、病程阶段及患者个体差异而有所不同。诊断时需综合考虑病史、体检、实验室检查和影像学检查结果。