裂足Split foot
编码LB9A.6
关键词
索引词Split foot、裂足、龙虾足、裂足，未特指患侧、蝎状足、单侧分裂足、双侧分裂足
同义词lobster claw foot、split foot, unspecified side、cleft of foot
别名分裂足、lobsterclawfoot、splitfoot,unspecifiedside、cleftoffoot
(LB9A.6)裂足的核心症状与体征
体征（客观检测结果）
形态学特征
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足部深正中裂隙：
- 特征性纵行裂隙贯穿足部前掌，将足部分为内外两部分（典型病理表现）。
- 裂隙深度可延伸至中足区域，形成"V"形或"U"形缺口。
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足趾缺失：
- 中列足趾（第2-4趾）部分或完全缺失，以中间趾最常受累。
- 外侧趾（第1、5趾）常保留但可能发育不良。
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跖骨异常：
- 中央跖骨缺如或融合（第2-4跖骨），形成"蟹钳"样骨骼结构。
- 残留跖骨常呈扇形排列。
功能异常体征
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步态障碍：
- 足弓支撑力减弱导致行走时平衡困难。
- 前足抓地能力下降，可见代偿性膝关节屈曲步态。
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继发畸形：
- 长期异常应力可导致踝关节外翻畸形（30%-50%病例）。
- 足底压力异常分布可能引发胼胝体形成。
影像学特征
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X线表现：
- 中央跖骨、趾骨缺如呈特征性"灯塔"样透亮区。
- 残留跖骨远端呈锥形改变。
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三维CT重建：
- 清晰显示舟骨、骰骨等中足骨骼发育异常。
- 可发现伴随的胫腓骨远端发育不良（10%-20%病例）。
数据说明：
- 目前关于裂足各体征的具体发生率尚无大样本研究数据支持，文献报道多为个案或小型病例系列。
- 形态学特征发生率为描述性数据（典型表现），功能异常及继发畸形比例为基于临床观察的估算值。
- 影像学伴随畸形数据参考《Journal of Pediatric Orthopaedics》相关病例报道（2018）。
注：因该病罕见且缺乏大规模流行病学研究，上述发生率数据为临床经验估算值，建议具体病例需结合多学科评估。