不少孕妇会在孕期出现咽喉不适，尤其是胚胎着床前后，这和怀孕后身体的免疫调节变化有关。怀孕早期，妈妈的免疫系统会调整Th17/Treg细胞的平衡——既要让身体接受胚胎（不排斥），又要保持对病菌的抵抗力，这种平衡变化可能影响上呼吸道的局部免疫状态，导致咽喉容易出现不舒服的情况。
免疫防御的动态平衡
扁桃体是咽喉部位重要的免疫组织，里面的滤泡树突状细胞能捕捉进入气道的病菌。怀孕后，雌孕激素水平升高会让黏膜的免疫屏障功能增强，咽喉局部的sIgA（一种保护黏膜的抗体）分泌量比没怀孕时多15%左右。不过这种生理变化也会让部分孕妇对呼吸道病毒的抵抗力变得不稳定——可能更容易感染，也可能更不容易，具体因人而异。
环境致病因素的交互作用
有研究发现，当空气湿度低于40%时，呼吸道黏膜上的纤毛（能扫走病菌和异物的“小毛刷”）清除能力会下降35%左右；而空气中的PM2.5（细颗粒物）会刺激咽喉部产生更多炎症因子IL-8，加上怀孕后基础体温会升高0.3-0.5℃，这种炎症反应可能会更明显。建议用符合医疗标准的加湿器，把室内湿度保持在50%-60%，能缓解黏膜干燥带来的不适。
炎症反应的双重效应
当病毒突破咽喉的物理屏障（比如黏膜）时，扁桃体内的“模式识别受体”会激活相关通路，释放IL-6、PGE2等炎症因子。有意思的是，这些炎症因子同时也在子宫内膜蜕膜化（为怀孕做准备的过程）中发挥着重要作用。不过这类咽喉不适大多是自限性的，平均持续3-5天就能自行缓解。
综合管理方案
- 环境调整：用医用级空气循环系统保持通风，建议每小时换气6次以上；同时控制室温在22-25℃，湿度配合调整到50%-60%，避免过干或过冷刺激咽喉。
- 营养支持：每天补充不超过200mg的维生素C，能促进局部免疫球蛋白合成；锌元素每天摄入别超过15mg，尽量通过瘦肉、海鲜、坚果等食物获取，不要过度依赖补充剂。
- 症状缓解：生理盐水雾化能稀释咽喉部的病毒载量，操作时注意溶液温度要接近体温（37℃左右）；冷敷可以减轻肿痛，但要间歇使用，每次不超过10分钟，避免冻伤。
医疗干预指征
如果出现以下情况，一定要及时就诊：发烧超过38.3℃（单次测量值）、吞咽困难导致喝不下水、颈部淋巴结肿得超过2cm且按压疼痛。医生可能会做快速链球菌抗原检测（临床准度达95%），必要时用咽拭子取分泌物培养明确病因。
研究显示，规范护理能让孕期咽喉炎症在7天内好转，和非孕期人群的恢复时间差不多。另外要保证每天睡够7小时——睡眠时唾液里的溶菌酶（能杀菌的物质）活性会提高40%，有助于维持上呼吸道的菌群平衡。临床数据也显示，采用综合管理方案的孕妇中，85%能在3天内缓解症状。
