夏天游泳是不少人的消暑选择，但很多人可能遇到过游泳后耳朵嗡嗡响的情况——别以为只是进水没排干净，这很可能是外耳道炎发出的信号。外耳道炎是外耳道皮肤或皮下组织的急性或慢性炎症，游泳时耳道进水是最常见的诱发因素之一，若不及时处理，可能从轻微耳鸣发展为剧烈耳痛甚至听力下降。
为什么游泳后容易得外耳道炎？
人的外耳道是一条长约2.5-3.5厘米的弯曲管道，皮肤薄且富含毛囊、皮脂腺和耵聍腺，正常情况下，耵聍（耳屎）会形成一层保护膜，阻止细菌、真菌入侵。但游泳时，泳池水、河水或海水进入耳道后，会稀释耵聍的保护作用，同时让耳道处于潮湿环境——这种环境恰好适合金黄色葡萄球菌、链球菌或念珠菌等微生物繁殖，进而引发外耳道皮肤充血、肿胀、渗出，最终导致炎症。尤其是水质较差的泳池，或者本身耳道有微小破损（比如之前掏过耳朵）的人，感染风险会更高。
外耳道炎引发耳鸣的典型表现
了解了发病原因，接下来看看外耳道炎引发的耳鸣有哪些典型表现，帮助你及时识别。外耳道炎导致的耳鸣通常不是孤立症状，往往伴随其他信号，帮你初步鉴别：一是耳闷堵感，像耳朵里塞了团棉花，听声音模糊；二是耳痛，轻度炎症可能只是隐痛，严重时会出现刺痛或牵拉痛，咀嚼、说话时加重；三是耳道分泌物，早期可能是稀薄的水样分泌物，后期可能变成黄色或黄绿色的脓性分泌物；四是听力轻微下降，由于耳道肿胀或分泌物堵塞，声音传导受影响。如果游泳后只有单纯耳鸣，没有其他不适，可能只是水没排干净，但如果耳鸣持续超过几小时，且伴随上述任何一种症状，就要警惕外耳道炎了。
游泳后耳鸣的紧急处理：做对2件事，避免加重
很多人游泳后耳朵进水，第一反应是用棉签掏——这其实是错误的！棉签的棉絮容易留在耳道里，反而加重堵塞，而且硬质棉签头可能划伤耳道皮肤，让感染更严重。正确的紧急处理方法有两种： 第一种是“排水法”：将头偏向患侧（耳鸣的那只耳朵朝下），用手轻轻牵拉耳廓（成人向上向后拉，小孩向下向后拉，因为小孩耳道更短更直），同时单脚轻轻跳跃1-2分钟，利用重力让耳道里的水自然流出。注意跳跃时动作要轻，避免摔倒； 第二种是“干燥法”：用干净柔软的毛巾或无菌纱布，在外耳道口轻轻擦拭，吸干流出的水分，不要把毛巾或纱布塞进耳道深处。如果家里有吹风机，可以调到低温低档，距离耳朵10-15厘米远，对着外耳道口吹30秒左右，帮助耳道干燥，但要注意温度不能过高，避免烫伤耳道皮肤。
需要强调的是，紧急处理只适用于刚进水的轻微不适，如果已经出现耳痛、分泌物等炎症症状，不要自行处理，更不能用白酒、醋或所谓的“偏方”滴耳，这些物质会刺激耳道黏膜，加重炎症反应。
外耳道炎的规范用药：别自行买抗生素
部分人可能会考虑使用抗生素滴耳液或口服抗生素，但这些都属于处方药，必须在医生诊断后使用，不能自行购买或滥用。这里需要明确几个关键点： 首先，感染类型不同，用药不同：如果是细菌感染，医生可能会开氧氟沙星滴耳液、洛美沙星滴耳液等抗生素滴耳液；如果是真菌感染（比如耳道里有白色豆腐渣样分泌物），用抗生素滴耳液反而会加重病情，需要用抗真菌滴耳液。你自己无法判断感染类型，盲目用药可能延误治疗； 其次，口服抗生素的使用指征：只有当外耳道炎比较严重，比如出现耳周红肿、发热、淋巴结肿大等全身症状时，医生才会建议口服阿莫西林、头孢呋辛等抗生素，普通局部炎症一般只用滴耳液即可； 最后，特殊人群需谨慎：孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者、对青霉素或头孢过敏的人，用药前必须告知医生，医生会根据情况调整方案。记住，所有药物都不能替代就医，用药3天症状没有缓解，必须及时复诊。
这些情况必须就医，别硬扛
如果紧急处理后症状没有缓解，甚至出现以下任何一种情况，说明炎症可能已经加重，或者合并了中耳炎等其他问题，必须在24小时内到正规医院耳鼻咽喉科就诊：
- 耳鸣持续超过24小时不缓解，或者耳鸣声音越来越大；
- 耳痛剧烈，甚至影响睡眠和进食；
- 耳道流出脓性分泌物，颜色发黄、发绿，伴有臭味；
- 听力明显下降，比如听不清别人说话；
- 出现发热、头晕、恶心或耳周皮肤红肿；
- 本身有糖尿病、免疫缺陷等基础病，感染可能扩散更快。 医生会通过耳镜检查（用专业仪器观察耳道内部情况）、分泌物培养（明确感染的微生物种类）等，制定针对性治疗方案，比如清理耳道分泌物后再用药，或者结合理疗促进炎症消退。
常见误区澄清：别踩这些“坑”
在耳部护理上，很多人存在一些误区，反而会加重问题，比如： 误区1：用棉签掏耳朵排水——前面已经说过，棉签会损伤耳道皮肤，棉絮残留加重堵塞； 误区2：游泳后不擦干耳朵——耳道长期潮湿是引发外耳道炎的关键，尤其是夏天，高温潮湿环境让细菌繁殖速度加快； 误区3：忽视轻微症状硬扛——有些人觉得“耳朵痛忍忍就过去了”，结果小炎症拖成了外耳道脓肿，需要切开引流； 误区4：随便用别人的耳塞——公共场合的耳塞可能携带细菌，建议用自己的专用耳塞，每次用完清洗干净； 误区5：有外耳道炎还去游泳——炎症期间耳道皮肤脆弱，再次进水会让感染反复，甚至变成慢性外耳道炎，反复发作。
预防比治疗更重要：游泳前后做好这些事
除了及时处理和规范治疗，避免护理误区也很关键，而最有效的方式其实是提前做好预防。想要避免游泳后外耳道炎，关键是做好以下几点： 游泳前：检查耳道有没有破损或炎症，如果有，暂时不要游泳；选择正规泳池，注意水质是否清澈（正规泳池会定期消毒，水质差的泳池细菌含量高）；戴合适的防水耳塞，耳塞要贴合耳道，不要太松或太紧，太松起不到防水作用，太紧会压迫耳道皮肤； 游泳中：尽量避免跳水或潜水，减少耳道进水的概率；不要在泳池里用力擤鼻子，避免污水通过咽鼓管进入中耳； 游泳后：立即用干净毛巾擦干外耳道口，然后用“排水法”或“干燥法”处理耳道；如果经常得外耳道炎，可以在医生指导下使用耳道干燥剂（比如含有酒精的滴耳液，但要注意过敏风险）；不要用手或任何工具掏耳朵，耵聍有保护作用，不需要频繁清理。
特殊人群的耳部护理：小孩、老人、基础病患者要更小心
小孩、老人和有基础病的人群是外耳道炎的高发人群，需要更细致的耳部护理： 小孩：小孩耳道短而直，皮肤娇嫩，游泳时更容易进水，家长要帮孩子选择大小合适的儿童专用耳塞；游泳后及时帮孩子排水、擦干耳朵，不要让孩子自己掏耳朵；如果孩子说耳朵痛，不要以为是“闹脾气”，及时检查； 老人：老人耳道皮肤松弛，耵聍容易堆积，游泳后水和耵聍混合，更容易引发感染；老人感知能力下降，可能炎症已经比较严重才察觉，建议老人游泳前先清理耵聍（由医生操作，不要自行清理），游泳后密切关注耳部情况； 特殊基础病患者：糖尿病患者、免疫缺陷患者（比如长期吃激素的人），耳道皮肤的抵抗力更差，感染后容易扩散，建议这类人群尽量选择室内恒温泳池，游泳后立即关注耳部状况，如有不适及时就医检查，不要自行处理。
总结
游泳后耳鸣看似小事，但如果是外耳道炎引发的，处理不当可能导致慢性炎症或听力损伤。记住：轻微进水用正确方法排水干燥，出现炎症信号别自行用药，及时就医是关键。做好游泳前后的护理，能有效降低外耳道炎的发生风险。尤其是特殊人群，更要重视耳部健康，科学防护才能安心享受游泳的乐趣。
