很多人可能没意识到，看似只影响牙齿周围的牙周炎症，其实会在血常规报告里悄悄留下“线索”——这些细微的血液变化，正是身体发出的“求救信号”，能为健康预警提供重要提示。
白细胞：牙周炎症的“免疫哨兵”
白细胞就像身体里的“免疫哨兵”，平时负责巡逻防御。当牙周有慢性炎症时，这些“哨兵”会慢慢“集结”：早期慢性牙周炎阶段，白细胞计数通常还在正常范围（4.5-10×10⁹/L），但常靠近上限，就像发现小股“敌人”，哨兵们提高了警戒，却没进入全面动员；如果炎症加重成牙周脓肿，白细胞可能突破12×10⁹/L，中性粒细胞比例也会超过75%——这就像遇到“硬仗”，连“预备役”（未完全成熟的中性粒细胞）都提前投入战场，血液里会出现“核左移”现象。
血常规正常≠牙周没问题，需结合其他指标
不过要注意，约30%的中度牙周炎患者，血常规可能完全正常——因为牙周炎症是“慢刀子割肉”，低强度但持续的刺激像温水煮青蛙，没触发身体明显的全身免疫反应。而且白细胞升高不一定就是牙周脓肿，有研究发现，28%的牙周脓肿患者其实是牙源性感染加呼吸道感染叠加导致的。因此得结合C反应蛋白、降钙素原等其他炎症指标一起判断，毕竟血常规只能提示“有炎症”，没法定位“炎症源头”，就像听到火灾警报却不知道是厨房还是仓库着火，确诊还得靠牙周探诊、拍片等专科检查。
这些血液信号，提示该治牙周了
如果发现白细胞持续波动在8-10×10⁹/L（正常高值），同时牙龈容易出血，建议间隔2周复查血常规——这种“哨兵持续警戒”的状态，说明慢性炎症在慢慢消耗免疫力，得及时做牙周系统治疗。若中性粒细胞绝对值持续超过6.0×10⁹/L，可能意味着有没控制住的感染灶。有研究追踪发现，做完牙周基础治疗后，78%的患者中性粒细胞绝对值会下降15%-25%，足以证明治牙周能切实减轻全身炎症负担。如果出现牙周袋流脓、牙齿松动还发烧，同时白细胞超过12×10⁹/L，要警惕急性化脓性炎症，需结合症状评估治疗方案。
牙周炎症不只是“牙的事”，还关联全身健康
现代医学发现，慢性牙周炎的低度炎症可能通过白细胞介素-6等炎症因子，参与动脉粥样硬化、妊娠并发症等系统性疾病的发生。因此定期查血常规，就像给全身炎症状态做“气象预报”——40岁以上人群如果体检发现白细胞总在正常高值（8-10×10⁹/L），最好去做个牙周筛查。有社区研究显示，把牙周炎控制率提高15%，相关人群的CRP（C反应蛋白）水平能下降22%，显著降低心血管事件风险。
总的来说，牙周问题从来不是“局部小事”，血常规里的细微变化藏着身体给我们的“健康提示”。关注这些“血液信号”，定期查血常规，及时处理牙周炎症，不仅能守住牙齿健康，还能降低全身疾病的风险，真正做到“防微杜渐”。
